老年人哮喘为何复发

老年人哮喘复发可能与免疫力下降、环境刺激、用药不规范、呼吸道感染、基础疾病控制不佳等因素有关。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽。

1、免疫力下降

老年人免疫功能逐渐衰退，对病原体防御能力减弱。呼吸道黏膜屏障功能降低，易受病毒或细菌侵袭诱发气道高反应性。建议保持规律作息，适当补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，必要时可遵医嘱使用匹多莫德口服液、脾氨肽冻干粉等免疫调节剂。

2、环境刺激

冷空气、粉尘、花粉或油烟等刺激物可直接引发支气管痉挛。部分老年人对宠物皮屑、蟑螂分泌物等过敏原敏感性增高。需注意室内通风换气，使用空气净化器，外出佩戴口罩。急性发作时可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂缓解症状。

3、用药不规范

部分老年人因记忆力减退或经济因素自行减停控制药物，导致气道炎症未得到持续抑制。吸入装置使用不当也会影响药效。家属需监督按时用药，定期复查肺功能。常用控制药物包括孟鲁司特钠咀嚼片、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等。

4、呼吸道感染

感冒或肺炎等感染会加重气道炎症反应，病毒损伤上皮细胞后暴露神经末梢，更易诱发支气管收缩。流感季节前可接种疫苗，出现发热咳脓痰时应及时就医，避免滥用抗生素。合并细菌感染时需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等。

5、基础疾病控制不佳

合并高血压、糖尿病等慢性病时，血管内皮功能紊乱可能加重气道炎症。胃食管反流患者的胃酸刺激也可诱发哮喘。需定期监测血压血糖，睡眠时抬高床头。控制良好的基础疾病有助于减少哮喘急性发作。

老年哮喘患者应建立长期管理计划，每日监测峰值呼气流速，记录症状变化。饮食宜清淡，避免过饱诱发反流，适量食用白萝卜、百合等润肺食材。保持适度运动如八段锦、散步，但需避免寒冷天气晨练。家属需协助清除家中尘螨滋生源，定期清洗空调滤网，确保急救药物随身携带。