青光眼孕妇注意事项

青光眼孕妇需特别注意眼压控制、用药安全和定期眼科检查。妊娠期间激素变化可能影响眼压，部分青光眼药物可能对胎儿有潜在风险，需在医生指导下调整治疗方案。

1、眼压监测

妊娠期激素水平波动可能导致眼压升高或降低，需每月进行非接触式眼压测量。若出现视物模糊、头痛等症状，应立即就医。避免长时间低头或压迫眼球的动作，如瑜伽倒立、剧烈咳嗽等。

2、药物调整

禁用前列腺素类药物如拉坦前列素滴眼液，慎用β受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液。可考虑短期使用溴莫尼定滴眼液，碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺滴眼液需评估风险。所有药物使用须经产科与眼科医生联合评估。

3、分娩方式

自然分娩时用力可能引起眼压骤升，开放性角型青光眼患者需提前与产科医生沟通。若眼压控制不佳或视神经损伤严重，建议选择剖宫产。分娩前1个月应完成视野检查和视神经评估。

4、营养管理

增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜，补充Omega-3脂肪酸帮助视神经保护。限制咖啡因摄入，每日咖啡不超过200毫升。保持水分均衡，避免短时间内大量饮水导致眼压波动。

5、情绪调节

焦虑情绪可能通过交感神经兴奋影响眼压，可通过正念冥想缓解压力。保证7-8小时睡眠，侧卧时避免压迫患眼。家属应协助记录用药时间及症状变化，出现虹视现象需立即就诊。

青光眼孕妇应建立眼科随诊档案，妊娠早、中、晚期各进行1次眼底照相。居家可每日晨起测量基础眼压，使用无防腐剂人工泪液缓解干眼症状。避免暗环境久留，阅读时保持充足光照。产后6周需复查视神经纤维层厚度，哺乳期用药需重新评估安全性。建议参加妊娠期青光眼患者互助小组，获取心理支持和护理经验。