眼睛前面有东西在飞
眼睛前面有东西在飞可能是飞蚊症的表现，飞蚊症通常由玻璃体混浊引起，主要有玻璃体液化、玻璃体后脱离、视网膜病变、葡萄膜炎、眼内出血等原因。
1、玻璃体液化
玻璃体液化是飞蚊症的常见原因，随着年龄增长，玻璃体中的胶原纤维和透明质酸逐渐分解，导致玻璃体出现液化区域。这些液化区域可能形成微小的纤维团块，在光线照射下投射到视网膜上，形成飞蚊症的视觉现象。玻璃体液化通常无需特殊治疗，但若突然出现大量飞蚊或伴随闪光感，需及时就医排除视网膜撕裂或脱离。
2、玻璃体后脱离
玻璃体后脱离是指玻璃体与视网膜内界膜分离的过程，多发于中老年人。当玻璃体后部与视网膜分离时，可能牵拉视网膜产生闪光感，同时脱离的玻璃体胶原纤维在眼内飘动形成飞蚊症。多数玻璃体后脱离属于生理性变化，但约有10-15%可能并发视网膜裂孔，需通过散瞳眼底检查确诊。
3、视网膜病变
糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等血管性疾病可能导致玻璃体积血，血细胞进入玻璃体后形成红色或黑色的漂浮物。视网膜裂孔或视网膜脱离初期也常表现为突发飞蚊症伴闪光感。这类情况需尽快进行眼底检查，必要时接受视网膜激光治疗或玻璃体切割手术。
4、葡萄膜炎
葡萄膜炎发生时，炎症细胞和蛋白质渗出物可能进入玻璃体，形成灰白色点状或絮状漂浮物。这类飞蚊症多伴随眼红、眼痛、畏光等症状，需通过裂隙灯检查和房水闪辉测定确诊。治疗需使用醋酸泼尼松龙滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液等抗炎药物，严重者需全身应用糖皮质激素。
5、眼内出血
眼外伤、视网膜静脉阻塞、血液病等情况可能导致玻璃体积血，血液分解产物在玻璃体内形成棕色颗粒状漂浮物。少量出血可能自行吸收，大量出血需考虑玻璃体切割手术。术后可能使用氨甲环酸注射液、云南白药胶囊等止血药物辅助治疗。
对于生理性飞蚊症，建议避免过度用眼疲劳，保持规律作息，适当补充含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜水果。高度近视者应避免剧烈运动，定期进行散瞳眼底检查。若飞蚊数量突然增加、伴随闪光感或视野缺损，应立即就医排查视网膜病变。日常生活中可佩戴防蓝光眼镜减少视疲劳，但需注意飞蚊症本身不会因戴眼镜而消失。
