躺久了后背疼怎么回事

躺久了后背疼可能与肌肉疲劳、姿势不当、床垫不适、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等原因有关，可通过休息调整、物理治疗、药物治疗等方式缓解。

一、肌肉疲劳

长时间保持同一姿势卧床，背部肌肉持续处于静止性收缩状态，可能导致局部血液循环不畅，乳酸等代谢产物堆积，从而引发肌肉酸痛和僵硬感。这种情况通常表现为腰背部广泛的酸胀痛，活动后可能有所缓解。改善措施以日常护理为主，包括定时改变卧姿、进行轻柔的背部伸展运动、局部热敷以促进血液循环，无须特殊医疗干预。

二、姿势不当

躺卧时如果脊柱没有处于自然的生理曲度，例如枕头过高或过低导致颈椎过度屈曲或后仰，或者腰部缺乏支撑，会使背部肌肉和韧带处于紧张或异常牵拉状态，时间久了便会产生疼痛。这属于生理性因素，通常表现为起床时疼痛明显，活动后减轻。治疗关键在于纠正不良姿势，选择高度合适的枕头和支撑性良好的床垫，在膝下垫软枕以减轻腰椎压力，并通过核心肌群锻炼来增强脊柱稳定性。

三、床垫不适

床垫过硬或过软都无法为脊柱提供有效的支撑。过硬的床垫会使肩部和臀部等突出部位压力集中，导致肌肉紧张；过软的床垫则使脊柱中段下陷，破坏其正常生理曲线，迫使周围肌肉持续用力来维持姿势，长此以往引发劳损性疼痛。这属于环境因素导致的生理不适，通常表现为晨起时腰背僵硬酸痛。处理方法是更换软硬适中的床垫，确保躺下时脊柱能保持自然的“S”形曲线，从而在睡眠中让肌肉得到充分放松。

四、腰椎间盘突出症

躺久了后背疼可能与腰椎间盘退行性变、外伤等因素有关。当椎间盘纤维环破裂，髓核组织突出压迫神经根时，在卧床休息时，尤其是仰卧位，可能因为椎间盘内压力变化或神经根受牵拉而加重疼痛，通常表现为下背部疼痛，可能放射至臀部或下肢，伴有麻木感。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，或使用甲钴胺片营养神经。对于症状严重、保守治疗无效者，可能需要考虑椎间孔镜髓核摘除术等手术治疗。

五、强直性脊柱炎

躺久了后背疼可能与遗传、免疫异常等因素有关。这是一种慢性炎症性自身免疫病，主要侵犯骶髂关节和脊柱。夜间或晨起时疼痛和僵硬感尤为明显，长时间休息后症状加重，活动后反而减轻，通常表现为下腰部或臀部的深部钝痛。患者需在医生指导下进行规范治疗，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等控制炎症和疼痛，或使用柳氮磺吡啶肠溶片改善病情。同时，坚持规律的物理治疗和功能锻炼对维持关节活动度至关重要。

对于躺久了出现的后背疼，日常护理应注重保持良好的卧姿，选择支撑性合适的床垫和枕头，避免长时间卧床不动，每隔一段时间应起身活动或进行简单的床上伸展。注意腰部保暖，避免受凉。如果疼痛持续不缓解、进行性加重，或伴有下肢麻木、无力、大小便功能障碍等症状，必须及时前往骨科或风湿免疫科就诊，通过体格检查、影像学检查明确诊断，避免延误潜在疾病的治疗。在疼痛急性期，应减少加重疼痛的活动，以休息为主，待疼痛缓解后再逐步恢复日常活动和锻炼。