颈椎病有哪些常见症状

颈椎病的常见症状主要有颈部疼痛、上肢麻木、头晕头痛、肌肉无力和行走不稳。颈椎病通常由颈椎退行性变、长期劳损或外伤等因素引起，可能伴随颈椎活动受限、恶心呕吐等症状。

1、颈部疼痛

颈部疼痛是颈椎病最典型的症状，多表现为颈部僵硬、酸胀或刺痛感，疼痛可能向肩背部放射。早期多为间歇性发作，久坐或低头时加重，热敷或休息后可缓解。若椎间盘突出压迫神经根，可能出现刀割样锐痛。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片等药物缓解疼痛。

2、上肢麻木

神经根型颈椎病常导致单侧上肢麻木，从颈部沿肩臂向手指放射，常见于小指和无名指区域。麻木感可能伴随针刺感或蚁走感，夜间症状可能加重。严重时可能出现握力减退、持物不稳。此类症状多与椎间孔狭窄压迫神经有关，需通过颈椎MRI明确诊断，必要时可采用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。

3、头晕头痛

椎动脉型颈椎病可能引发阵发性眩晕，多在头部转动或后仰时突然发作，伴随视物旋转、恶心呕吐。头痛常位于枕部或头顶，呈跳痛或胀痛，可能误诊为偏头痛。此类症状与椎动脉供血不足有关，需避免突然转头动作，可遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊、倍他司汀片等改善循环药物。

4、肌肉无力

脊髓型颈椎病可能导致双下肢沉重感、步态蹒跚，严重时出现上肢精细动作障碍，如系扣困难、写字颤抖。早期表现为容易跌倒、踩棉花感，肌电图检查可见神经传导异常。此类情况需警惕脊髓受压，必要时需手术解除压迫，可配合使用依达拉奉注射液、鼠神经生长因子等神经保护剂。

5、行走不稳

晚期颈椎病可能出现平衡障碍，表现为步态宽大、直线行走困难，伴随排尿障碍或便秘。这类症状提示脊髓严重受压，需紧急干预避免瘫痪风险。康复训练可改善运动功能，但需在专业医师指导下进行，避免不当按摩加重损伤。

颈椎病患者应避免长时间低头，使用符合颈椎曲线的枕头，工作间歇可做颈部后仰、侧屈等舒缓运动。饮食注意补充钙质和维生素D，适度游泳、放风筝等运动有助于维持颈椎生理曲度。若出现持物坠落、束带感或大小便功能障碍等警示症状，须立即就医评估手术指征。