颈椎病常见症状有哪些

颈椎病常见症状主要有颈部疼痛、上肢麻木、头晕头痛、肌肉无力、行走不稳等。颈椎病是颈椎间盘退行性改变及其继发性病理改变刺激或压迫邻近组织引起的临床综合征，可能与长期低头、颈椎劳损、椎间盘突出等因素有关。

1、颈部疼痛

颈部疼痛是颈椎病最常见的症状，多表现为颈部僵硬、酸胀或刺痛感，疼痛可向肩背部放射。晨起或长时间保持固定姿势后症状加重，活动颈部后可能缓解。颈椎X线或磁共振检查常显示颈椎生理曲度变直、骨质增生等改变。急性发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，配合热敷和颈部牵引治疗。

2、上肢麻木

上肢麻木多由神经根受压引起，表现为单侧或双侧手指、前臂的刺痛感或蚁走感，严重时可出现握力减退。颈椎磁共振可见椎间盘突出压迫神经根。患者应避免提重物，可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，配合低频脉冲电刺激治疗。

3、头晕头痛

椎动脉型颈椎病可导致脑供血不足，引发阵发性眩晕，尤其在转头时加重，可能伴随恶心呕吐。部分患者出现枕部跳痛或胀痛。颈椎血管超声可能显示椎动脉血流速度异常。发作时应立即平卧，可遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片等改善循环药物。

4、肌肉无力

脊髓型颈椎病可能导致下肢肌张力增高、步态不稳，严重时出现括约肌功能障碍。查体可见腱反射亢进，病理征阳性。颈椎磁共振可明确脊髓受压程度。此类患者需避免颈部外伤，必要时需行颈椎前路减压融合术等手术治疗。

5、行走不稳

晚期颈椎病可能出现踩棉花感，行走时步态蹒跚，容易跌倒。这与脊髓长期受压导致传导功能障碍有关。康复训练包括平衡功能锻炼和使用助行器，严重者需考虑手术解除脊髓压迫。

颈椎病患者应避免长时间低头，每1小时活动颈部5分钟，睡眠时选择高度适中的枕头。可进行游泳、放风筝等仰头运动锻炼颈部肌肉。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进钙吸收。若症状持续加重或出现手脚无力、大小便失禁等严重表现，需立即就医评估是否需要手术治疗。定期复查颈椎影像学检查有助于监测病情进展。