肝硬化可以活多久

肝硬化患者的生存时间差异较大，早期积极治疗可存活10年以上，晚期未干预者可能仅存活1-3年。生存期主要与肝功能代偿程度、并发症控制及治疗依从性相关。

处于代偿期的肝硬化患者通过规范治疗和生活方式管理，通常能维持较长时间生存。这类患者肝脏仍能部分代偿功能，未出现严重并发症。关键措施包括戒酒、抗病毒治疗乙肝或丙肝、控制脂肪肝进展。定期监测肝功能、胃镜筛查食管静脉曲张、接种疫苗预防感染也至关重要。代偿期患者5年生存率明显高于失代偿期，部分患者可存活10-20年甚至更久。

失代偿期肝硬化患者生存期显著缩短，主要风险来自并发症。腹水、肝性脑病、食管胃底静脉曲张破裂出血等并发症会加速病情恶化。自发性细菌性腹膜炎和肝肾综合征等严重并发症可能使生存期缩短至数月。肝移植是终末期患者唯一根治手段，术后5年生存率可达较高水平。未接受移植者若出现多器官衰竭，生存期可能仅剩数周至数月。

肝硬化患者需严格遵循肝病饮食，每日蛋白质摄入控制在每公斤体重1-1.2克，选择植物蛋白和乳清蛋白。限制钠盐摄入有助于控制腹水，每日食盐不超过3克。避免生食海鲜预防感染，禁食粗糙食物防止消化道出血。适度有氧运动如散步可改善代谢，但需避免劳累。定期复查腹部超声、肝功能、血氨等指标，出现意识改变或呕血立即就医。保持情绪稳定有助于病情控制，必要时可寻求心理支持。