黄疸是什么

黄疸是指血液中胆红素水平升高导致皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状，可能与肝脏疾病、胆道梗阻或溶血性疾病等有关。

1、肝脏疾病

黄疸可能与病毒性肝炎、酒精性肝病、肝硬化等肝脏疾病有关。肝脏是胆红素代谢的主要器官，当肝细胞受损时，胆红素的摄取、结合和排泄功能出现障碍，导致血液中胆红素水平升高。患者可能出现乏力、食欲减退、恶心呕吐等症状。治疗上可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物保护肝细胞。

2、胆道梗阻

黄疸可能与胆总管结石、胆管癌、胰头癌等胆道梗阻性疾病有关。胆道梗阻会导致结合胆红素无法排入肠道，反流入血引起黄疸。患者可能出现皮肤瘙痒、陶土样大便、尿色加深等症状。治疗上可考虑内镜下逆行胰胆管造影取石术或外科手术解除梗阻，必要时使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸肠溶片等药物改善胆汁淤积。

3、溶血性疾病

黄疸可能与遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血等溶血性疾病有关。红细胞大量破坏导致未结合胆红素生成过多，超过肝脏处理能力。患者可能出现贫血、脾肿大、酱油色尿等症状。治疗上可遵医嘱使用泼尼松片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂，严重时需输血或脾切除术。

4、新生儿黄疸

黄疸可能与新生儿生理性黄疸、母乳性黄疸或溶血性疾病有关。新生儿肝脏功能不成熟，胆红素代谢能力有限，容易出现皮肤黄染。多数生理性黄疸可自行消退，严重时需蓝光治疗。家长需密切观察黄疸变化，若出现嗜睡、拒奶等症状应及时就医，必要时使用茵栀黄口服液等药物辅助退黄。

5、药物因素

黄疸可能与异烟肼片、利福平胶囊、对乙酰氨基酚片等药物引起的肝损伤有关。某些药物及其代谢产物可能直接损害肝细胞或诱发过敏反应，导致胆红素代谢异常。患者可能出现发热、皮疹、关节痛等过敏表现。治疗上需立即停用可疑药物，遵医嘱使用谷胱甘肽片、双环醇片等保肝药物。

黄疸患者应注意休息，避免劳累，饮食以清淡易消化为主，适当补充优质蛋白和维生素，限制高脂肪食物摄入。酒精性肝病患者需严格戒酒，病毒性肝炎患者应做好隔离防护。日常注意观察皮肤黄染程度、尿便颜色变化，若出现腹痛、发热、意识障碍等症状需及时就医。新生儿家长应每天在自然光下观察黄疸进展情况，按医嘱进行蓝光治疗或复查胆红素水平。