黄疸是什么引起的

黄疸可能由胆红素代谢异常、溶血性疾病、肝胆系统疾病、遗传代谢性疾病、药物或毒素等因素引起。黄疸主要表现为皮肤、黏膜和巩膜黄染，通常伴随尿色加深、粪便颜色变浅等症状。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。

1、胆红素代谢异常

新生儿生理性黄疸是最常见的胆红素代谢异常，由于肝脏功能发育不完善导致胆红素代谢能力不足。成人胆红素代谢异常可能与吉尔伯特综合征等遗传性疾病有关，表现为轻度间歇性黄疸。这类情况通常无须特殊治疗，可通过增加喂养频率、蓝光照射等方式促进胆红素排泄。

2、溶血性疾病

溶血性贫血、血型不合输血反应等疾病会导致红细胞大量破坏，产生过量间接胆红素。患者除黄疸外还可出现贫血、脾肿大等症状。治疗需针对原发病，如使用泼尼松片控制自身免疫性溶血，严重时需输注洗涤红细胞。溶血危象时可考虑使用人免疫球蛋白注射液。

3、肝胆系统疾病

病毒性肝炎、肝硬化、胆管结石等疾病会影响胆红素代谢和排泄。这类患者常伴食欲减退、肝区疼痛等症状，实验室检查可见转氨酶升高。治疗需根据具体病因，如恩替卡韦分散片抗乙肝病毒治疗，熊去氧胆酸胶囊溶解胆固醇性结石，必要时行经内镜逆行胰胆管造影术取石。

4、遗传代谢性疾病

克里格勒-纳贾尔综合征、杜宾-约翰逊综合征等遗传病会导致胆红素代谢酶缺陷。这类疾病多在婴幼儿期发病，可能伴随神经系统损害。治疗包括苯巴比妥片诱导酶活性、肝移植等。基因检测可明确诊断，产前诊断有助于预防疾病发生。

5、药物或毒素影响

利福平胶囊、磺胺甲噁唑片等药物可能干扰胆红素代谢，毒蕈中毒、四氯化碳等毒素可直接损伤肝细胞。这种情况需立即停用可疑药物，使用注射用还原型谷胱甘肽保肝治疗。严重中毒时需进行血液净化治疗，同时对症支持治疗。

黄疸患者应注意休息，避免过度劳累。饮食宜清淡，适量增加优质蛋白摄入，限制高脂肪食物。注意观察尿液和粪便颜色变化，记录每日症状变化情况。避免自行使用偏方或保健品，所有治疗都应在专业医生指导下进行。定期复查肝功能、腹部超声等检查，监测病情进展。