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反流性食道炎怎么回事

发布时间:2019-03-1556898次浏览

我们在生活中,基本上都有因为吃多喝多而打嗝反胃的现象,未消化或者是半消化的食物,通过食道反溢出来,这种情况就要注意是不是反流性食道炎了,对于这个疾病可能有些人是比较陌生的,下面我们就来看看反流性食道炎到底怎么回事儿?

反流性食道炎,是在长期胃管反流症状下被刺激所形成的一种病症,患者如果长期患有胃食道反流,患者的食道黏膜因为长期反复被反流物质中的酸性刺激,从而发生了糜烂出血,甚至发生食道狭窄,算是胃管反流病中的一种并发症
  引起反流性食道炎的原因主要有以下几个方面:
  1、饮食不当
  如果有些食物对食管粘膜有刺激性,比如大量烟酒、吃辛辣食物、过热食物都会灼伤食管粘膜,这样很容易产生反流性食管炎

2、药物不良刺激
  比如茶碱类、抗胆碱能药物、β受休阻滞剂,这些药物会对食管粘膜有刺激,容易对胃内容物易于反流。
  3、食管或胃手术
  全胃或胃大部切除,碱性胆汁、胰液反流入食管,刺激食管粘膜。
  4、妊娠呕吐
  如果怀孕期间,孕妇的腹内压力增加,再加上经常呕吐,就会可以引起反流性食管炎
  反流性食道炎对身体的危害是很大的,平时也要做好预防工作:
  1.注意少量多餐,不要吃高脂肪的食物,因为高脂肪饮食容易促进小肠黏膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物反流。

2.晚餐不能吃得过饱,而且不要吃完饭就立刻平卧。
  3.肥胖者应该减轻体重。因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液反流,特别是平卧位更严重,应积极减轻体重以改善反流症状。
  反流性食道炎的患者在平日,一定要注意调整好自己的饮食结构,为防止反流现象的发生,大家在吃饭时要有很多事项要留意,尽量不用食用会刺激胃酸过量分泌的食物,也不要经常吃甜食、油腻等食物。

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反流性食管炎的区分
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怎么治疗反流性食管炎
治疗反流性食管炎包括内科治疗、外科治疗,以及调整生活饮食。一、内科治疗。包括三大类药物,一是抑制胃酸分泌的,比如H2受体阻滞剂,高舒达,以洛赛克为代表的质子泵抑制剂,是比较强的抑酸药物;二是黏膜保护剂,比如以普瑞博思、以替普瑞酮达喜为代表的黏膜保护剂;三是以吗丁啉和莫沙必利为代表的中枢以及外周的胃肠道的动力药物。二、外科治疗。患者如果经过3-6个月内科治疗效果仍不好,就要进行微创的手术治疗了。如胃底折叠术,把胃底进行折叠,然后对食管下段括约肌进行缝合,这样降低食物反流的概率。三、生活饮食方式的调整。患者需减少食物的摄入,增加锻炼,降低体重,忌烟忌酒,减少特殊食物比如辛辣、五花肉、咖啡这些食物的摄入,因为可能诱发或加重反流性食管炎的情况。
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反流性食管炎会癌变吗
反流性食管炎是指胃十二指肠内的食物由于排出不畅上返到食管所引起的症状,最常见的症状是腹痛、反酸、烧心三大核心症状,它是不会引起癌变的,被分为糜烂性以及非糜烂性反流性食管炎。糜烂性食管炎,是指通过内镜学检查发现食管下段黏膜有糜烂病灶,而非糜烂性反流性食管炎是有症状但病理学检查看不到糜烂,然后通过24小时PH检测,发现有酸反流的情况,这时叫非糜烂性反流性食管炎,一般在中国,反流性食管炎癌变率特别低,但有比较特殊的情况叫Barrett食管,从理论上讲有百分之零点一左右的癌变,这时建议患者每年去复查内镜,可能需要常规的取病理,能够及时的发现,及时的诊断和治疗。
反流性食管炎是怎么引起的
反流性食管炎可能是胃和食管之间抗反流屏障的能力下降,食管的清除能力的减弱,胃排空的延迟导致的。反流性食管炎是非常常见的疾病,主要的表现就是反酸和烧心。为什么会出现反流性食管炎呢?主要有以下几个方面的因素:一、胃和食管之间抗反流屏障的能力下降。因为人体的构造在胃和食管之间存在括约肌,叫做下食管括约肌,它的主要作用就像松紧口一样,防止胃酸和胃内容物向食管反流,如果括约肌的压力很低,就会引起胃食管反流。除了下括约肌是抗反流屏障之外,在胃和食管交接处的外面存在着膈肌和膈角,这些结构也是可以防止胃酸向食管反流的。如果膈角或者膈的食管裂孔比较松弛,以及它的周围的韧带比较松弛,就会形成食管裂孔疝,同样也会引起胃食管反流病。那么下食管括约肌可以出现压力的下降,同时也会出现开放模式的问题,会经常出现一过性的下食管括约肌的松弛,同样也会诱发大量的反流出现。二、食管的清除能力的减弱。因为正常人的同样会有反酸向食管反流,但是反流的频率、时间、次数可能都不是很多。如果只是少量的反流物反流到食管,但是食管不能很好的把酸或者是胆汁刺激物清除掉,同样会引起食管炎症。因此,比如原发性肝硬化的病人,食管蠕动能力就非常低,有少量的胃内容物返到食管,也不可能被很好地清除,同样会引起反酸、烧心的症状,以及食管炎的存在。还有干燥综合征的病人,患者的唾液非常少,唾液它是很好的保护食管的物质。那么唾液少了以后,同样的减低了食管对刺激物质的清除能力,也会引起反流的症状。三、胃排空的延迟。因为胃排空延迟胃内东西就比较多,所以也容易刺激到胃底的牵张感受器,从而引起下食管括约肌的不正常开放,引起反流。
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反流性食管炎是怎么引起的
反流性食管炎可能是饭后平躺、饮食过饱、衣服太紧、进食刺激性食物等造成的。反流性食管炎主要是胃的内容物反流到食管所引起的食管发炎。引起反流性食管炎的原因:1、进食后平躺。人在躺下以后,食管下括约肌就会松弛,胃里面的食物就容易反流到食道。2、饮食过饱。吃得太饱以后胃的压力也会随之增大,胃里面的食物也容易反流到食道。3、衣服穿得过紧。尤其是女同志为了显出自己的身材非常喜爱紧身衣。紧身的衣服会导致胃的压力增大,然后导致胃内容物反流到食道。4、吃一些刺激性的食物,如咖啡、巧克力、酒、薄荷,这些东西容易引起胃酸的分泌增加,从而引起反流。
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反流性食管炎会癌变吗
反流性食管炎比较严重,长期发展下去,有可能会癌变。反流性食管炎分为A、B、C、D级。如果反流性食管炎是轻度,也就是属于A级、B级、C级,一般只是出现反酸、烧心,胸骨后疼痛、上腹痛,会影响患者的生活质量,这种情况不太严重。如果反流性食管炎是D级,整个四壁都有糜烂,甚至出现溃疡,反反复复发生可以导致食管的狭窄,严重的时候甚至会有出血。反流性食管炎长期发展下去,有可能会由炎症变成癌,有变成食管癌的可能性。
反流性食管炎有哪些症状
反流性食管炎的症状主要有反酸、烧心,伴有上腹疼痛,吞咽困难,嗳气、打嗝等,严重的时候,会出现慢性咽炎、慢性咳嗽、支气管哮喘等咽喉疾病,还有人出现牙齿损伤、耳鸣等,如果出现体重下降,咳血、吐血的症状,要排除是否合并有食管癌。
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