羊水少的原因

羊水少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、母体脱水、妊娠期高血压疾病、胎膜早破等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围小于孕周、胎动减少、胎心监护异常等症状，需通过超声检查确诊。

1、胎盘功能减退

胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足，进而减少胎儿尿液生成。胎盘功能减退可能与妊娠期高血压、糖尿病等母体疾病有关，通常伴随胎儿生长受限、胎动减少等症状。治疗需根据病因选择改善胎盘循环的药物如低分子肝素钙注射液，或提前终止妊娠。

2、胎儿泌尿系统异常

胎儿泌尿系统发育异常如肾缺如、尿道梗阻等会直接影响尿液排泄。这类异常多通过产前超声发现，可能合并羊水过少、膀胱不充盈等表现。确诊后需评估胎儿预后，必要时进行宫内治疗或出生后手术干预。

3、母体脱水

孕妇血容量不足时，机体优先保障重要器官灌注，可能导致子宫胎盘血流减少。常见于严重呕吐、腹泻或饮水不足等情况，表现为口渴、尿量减少。通过补液治疗多数可改善，推荐口服补液盐散或静脉输注生理盐水。

4、妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压疾病会引起全身小动脉痉挛，导致胎盘灌注不足。患者可能出现血压升高、蛋白尿，超声显示羊水指数降低。治疗需控制血压，常用盐酸拉贝洛尔片，严重者需及时终止妊娠。

5、胎膜早破

胎膜破裂后羊水持续外漏是急性羊水过少的常见原因。表现为阴道突然流液、宫缩，可能诱发感染。需卧床休息并使用抗生素如注射用头孢曲松钠预防感染，同时监测感染指标和胎儿情况。

孕妇发现羊水减少时应增加每日饮水量，保持左侧卧位改善胎盘血流，避免剧烈运动。定期产检监测羊水变化，若出现胎动异常、腹痛或阴道流液需立即就医。妊娠晚期严重羊水过少可能需要提前分娩，具体方案需由产科医生评估后制定。