扁桃体切除后遗症有哪些
扁桃体切除后可能出现咽部不适、出血、感染等后遗症,多数症状可自行缓解。扁桃体切除术主要用于治疗反复发作的扁桃体炎或睡眠呼吸暂停综合征,术后常见后遗症主要有咽部疼痛、吞咽困难、味觉改变、瘢痕形成、术后出血等。

1、咽部疼痛
术后1-2周内咽部疼痛较常见,与手术创面暴露有关。疼痛程度因人而异,可能放射至耳部。可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等镇痛药物,避免进食过热或刺激性食物。疼痛通常随创面愈合逐渐减轻。
2、吞咽困难
术后初期因咽部肿胀可能导致吞咽困难,表现为进食流质食物时呛咳。建议选择温凉流质或半流质饮食,如米汤、牛奶等,分次少量进食。症状多在3-5天后改善,若持续超过1周需就医排除其他并发症。
3、味觉改变
约三成患者术后出现短暂味觉异常,与手术影响舌咽神经分支有关。多表现为金属味或苦味,通常2-4周内自行恢复。期间可尝试含服维生素B12含片,避免进食味道浓烈的食物加重不适感。

4、瘢痕形成
术后咽部可能形成白色膜状瘢痕,属于正常愈合过程。瘢痕期可能伴有异物感,一般6-8周逐渐软化吸收。避免用力咳嗽或清嗓,可遵医嘱使用康复新液含漱促进黏膜修复。若瘢痕增生导致持续梗阻感需复诊。
5、术后出血
术后7天内为出血高风险期,多因创面结痂脱落或剧烈活动引起。表现为口吐新鲜血液或血凝块,需立即平卧并冰敷颈部,及时就医处理。严重出血可能需电凝止血或缝合,术前应停用阿司匹林等抗凝药物。

术后应保持口腔清洁,使用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口,每日4-6次。2周内避免剧烈运动或搬重物,防止创面出血。饮食从流质逐步过渡到软食,保证优质蛋白摄入促进愈合。若出现持续发热、剧烈疼痛或大量出血需及时返院检查。多数后遗症为暂时性,规范护理可有效降低发生概率。
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