肝硬化晚期可以换肝吗

肝硬化晚期患者通常可以考虑肝移植手术，但需满足严格的身体条件评估。肝移植是终末期肝病的有效治疗手段，但手术可行性需结合肝功能、全身状况及并发症综合判断。

肝硬化晚期患者若出现肝功能衰竭、顽固性腹水或肝性脑病等终末期表现，且无严重心肺疾病、活动性感染或恶性肿瘤，经专业移植团队评估后可能适合肝移植。手术需匹配符合血型和组织相容性要求的供体肝脏，术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。患者术前需完成全面检查，包括肝脏CT或MRI评估血管解剖结构，心肺功能测试排除手术禁忌。

存在肝外恶性肿瘤转移、不可逆脑损伤、严重肺动脉高压或活动性酒精依赖未戒断等情况的患者通常不适合肝移植。艾滋病合并严重机会性感染、门静脉广泛血栓形成等也会增加手术风险。年龄超过70岁或合并多器官功能衰竭者需个体化评估手术获益。

肝硬化患者应尽早在专科医生指导下评估移植指征，避免错过最佳手术时机。日常需严格戒酒，控制蛋白质摄入预防肝性脑病，监测腹水和感染情况。肝移植后需终身随访，定期检测肝功能、药物浓度和并发症，保持健康生活方式有助于延长移植肝存活时间。