肌腱粘连的原因是什么

肌腱粘连可能由外伤、炎症反应、手术创伤、长期制动、感染等因素引起。肌腱粘连通常表现为局部疼痛、活动受限、关节僵硬等症状。

1、外伤

肌腱受到外力撞击、切割伤或撕裂伤后，局部组织修复过程中可能形成异常纤维连接。常见于运动损伤或意外事故，伴随肿胀和皮下淤血。急性期需冷敷并固定患肢，恢复期可遵医嘱进行超声波治疗或关节松动术。

2、炎症反应

肌腱炎、腱鞘炎等慢性炎症会导致肌腱与周围组织发生病理性黏连。可能与重复性劳损或自身免疫疾病有关，表现为持续性钝痛和摩擦感。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹，配合体外冲击波治疗。

3、手术创伤

肌腱修复术后约20-30天是粘连高发期，手术切口愈合过程中胶原纤维过度增生。多见于手部屈肌腱手术后，伴随切口瘢痕增生。术后早期应在医生指导下进行被动活动训练，必要时使用透明质酸钠注射液预防粘连。

4、长期制动

骨折固定或瘫痪患者长期保持关节静止状态，肌腱与鞘管间滑液减少导致纤维化。常见于石膏固定超过4周的情况，表现为关节挛缩。拆除固定装置后需循序渐进开展康复训练，配合蜡疗或红外线照射。

5、感染

细菌性腱鞘感染未及时控制会引发组织化脓坏死，愈合后形成致密粘连。多由开放性伤口污染引起，伴随红肿热痛等典型感染征象。需遵医嘱使用头孢克洛分散片抗感染，严重者需手术清创。

预防肌腱粘连需注意运动时做好防护，避免过度使用单一关节。术后患者应严格遵循康复计划，在医生指导下进行关节活动度训练。日常可适当补充维生素C和蛋白质促进肌腱修复，出现持续疼痛或活动障碍时应及时就诊。康复期间可配合低频脉冲电刺激治疗，有助于改善局部微循环。