载脂蛋白B高怎么办

载脂蛋白B高可通过调整饮食、增加运动、控制体重、戒烟限酒、药物治疗等方式改善。载脂蛋白B升高通常由遗传因素、高脂饮食、缺乏运动、肥胖、代谢异常等原因引起。

1、调整饮食

减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，如动物油脂、油炸食品等。增加富含不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼、坚果等。适量摄入膳食纤维，如燕麦、豆类等，有助于降低载脂蛋白B水平。避免高糖饮食，控制精制碳水化合物的摄入量。

2、增加运动

每周进行中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，每次持续30分钟以上。运动可以提高高密度脂蛋白水平，促进脂质代谢，有助于降低载脂蛋白B。建议每周运动5天以上，循序渐进增加运动强度和时间。

3、控制体重

通过合理饮食和规律运动将体重控制在正常范围内。肥胖会导致胰岛素抵抗，影响脂质代谢，加重载脂蛋白B升高。建议计算体质指数，保持在18.5-23.9之间。减重速度不宜过快，每月减重2-4公斤为宜。

4、戒烟限酒

吸烟会损伤血管内皮细胞，加重脂质代谢紊乱。酒精摄入过多会影响肝脏功能，干扰脂质代谢。建议完全戒烟，男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。戒烟限酒有助于改善血脂异常，降低心血管疾病风险。

5、药物治疗

在医生指导下使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等，可抑制胆固醇合成，降低载脂蛋白B水平。也可使用依折麦布片抑制肠道胆固醇吸收。严重高脂血症患者可能需要联合用药。药物治疗期间需定期监测肝功能和肌酸激酶。

载脂蛋白B升高会增加动脉粥样硬化和心血管疾病风险。除上述措施外，建议定期监测血脂水平，保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。合并高血压、糖尿病等慢性病患者更需严格控制各项指标。如出现胸闷、胸痛等症状应及时就医检查。长期血脂异常患者建议每3-6个月复查一次血脂全套。