腰酸背痛是怎么回事
腰酸背痛可能由久坐不动、肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起,可通过调整姿势、热敷理疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1、久坐不动
长时间保持同一姿势会导致腰部肌肉紧张和血液循环不畅,引发酸痛。日常需每隔1小时起身活动5-10分钟,适当做腰部伸展运动如猫式伸展,避免穿高跟鞋加重腰椎负担。
2、肌肉劳损
搬运重物或运动过度可能造成腰背肌纤维微损伤,表现为局部压痛和活动受限。急性期可用冰敷缓解肿胀,48小时后改为热敷促进恢复,必要时遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸钠缓释片。
3、腰椎间盘突出
椎间盘压迫神经根会引起放射性疼痛,可能伴随下肢麻木。与椎间盘退变或外伤有关,可通过MRI确诊。轻中度患者可尝试牵引治疗,配合甲钴胺片和塞来昔布胶囊营养神经,严重者需行椎间孔镜手术。
4、骨质疏松
椎体骨量减少会导致隐痛,常见于绝经后女性。骨密度检查可确诊,需补充碳酸钙D3片和阿仑膦酸钠片,配合日光浴促进钙吸收。注意防跌倒,避免剧烈扭转动作。
5、强直性脊柱炎
自身免疫性疾病常引发晨僵和夜间痛,伴随脊柱活动受限。HLA-B27基因检测有助诊断,需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片,配合生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白控制炎症。
建议保持规律锻炼增强核心肌群力量,睡眠选择硬板床,避免腰部受凉。饮食注意补充蛋白质和维生素D,控制体重减轻腰椎负荷。若疼痛持续超过2周或出现下肢无力、大小便失禁等警示症状,应立即就诊排查脊髓压迫等严重病变。
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