孕期肝功能异常怎么办

孕期肝功能异常可通过调整饮食、适当休息、定期复查、药物治疗、住院治疗等方式改善。孕期肝功能异常通常由妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期急性脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等原因引起。

1、调整饮食

减少高脂肪高胆固醇食物摄入，避免加重肝脏负担。选择优质蛋白如鱼肉、鸡肉、豆制品，搭配新鲜蔬菜水果补充维生素。烹饪方式以蒸煮为主，限制油炸烧烤食品。每日少量多餐，避免暴饮暴食刺激胆囊收缩。

2、适当休息

保证每日8小时睡眠，避免熬夜加重肝脏代谢压力。白天可采取左侧卧位改善胎盘供血，避免久站久坐。进行散步等低强度运动，每次不超过30分钟。保持情绪稳定，通过听音乐等方式缓解焦虑。

3、定期复查

每2周监测肝功能指标，重点观察转氨酶和胆红素变化。通过超声检查排除胆囊结石等器质性疾病。记录胎动频率，配合胎心监护评估胎儿状况。出现皮肤瘙痒、尿色加深等症状需立即复诊。

4、药物治疗

妊娠期肝内胆汁淤积症可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁代谢。病毒性肝炎患者需在感染科指导下使用替诺福韦酯片抗病毒。必要时静脉输注复方甘草酸苷注射液保护肝细胞，禁用对胎儿有影响的药物。

5、住院治疗

当总胆红素超过85μmol/L或凝血功能异常时需立即住院。妊娠期急性脂肪肝患者需在重症监护室进行血浆置换。严重病例可能需提前终止妊娠，由产科与肝病科联合会诊制定方案。

孕期肝功能异常需密切监测母婴状况，每日记录体重变化和水肿程度。穿着宽松棉质衣物减少皮肤刺激，沐浴水温不超过38℃。避免接触化学制剂和二手烟，保持居住环境通风。出现恶心呕吐加重或视物模糊等先兆子痫症状时，应立即前往医院急诊处理。所有治疗措施均需在专业医师指导下进行，不可自行服用保肝药物或偏方。