胆囊炎是什么

胆囊炎是指胆囊发生的炎症性疾病，通常由胆囊结石阻塞胆囊管或细菌感染引起，主要表现为右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等症状。

1、胆囊结石

胆囊结石是胆囊炎最常见的病因，结石阻塞胆囊管会导致胆汁淤积，引发炎症反应。患者可能出现右上腹阵发性绞痛，疼痛可向右肩背部放射。治疗上可遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等药物促进结石排出，严重时需行腹腔镜胆囊切除术。

2、细菌感染

肠道细菌如大肠杆菌、克雷伯菌等逆行感染胆囊可引起急性胆囊炎。患者除腹痛外还伴有寒战高热、白细胞升高等全身症状。治疗需使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素控制感染。

3、胆汁淤积

长期禁食、妊娠等因素导致胆汁排出不畅，胆汁成分沉积刺激胆囊壁可引发化学性胆囊炎。表现为持续性右上腹胀痛，进食油腻食物后加重。可通过低脂饮食、适量运动改善胆汁排泄，必要时使用茴三硫片等利胆药物。

4、血管因素

胆囊动脉栓塞或严重创伤导致胆囊缺血坏死，可能引发坏疽性胆囊炎。这种情况起病急骤，腹痛剧烈伴休克表现，需紧急行胆囊造瘘术或胆囊切除术。术后需使用注射用生长抑素等药物抑制消化液分泌。

5、寄生虫感染

华支睾吸虫、蛔虫等寄生虫侵入胆道系统可能诱发胆囊炎。患者常有疫区接触史，伴随腹泻、消瘦等表现。治疗需用吡喹酮片驱虫，合并细菌感染时加用甲硝唑氯化钠注射液抗感染。

胆囊炎患者日常应注意规律饮食，避免暴饮暴食和高脂饮食。急性发作期需禁食并卧床休息，恢复期可逐步过渡到低脂高纤维饮食。适当进行散步等温和运动有助于促进胆汁排泄。出现持续腹痛、黄疸等症状应及时就医，避免延误治疗导致胆囊穿孔等严重并发症。