失眠了怎么治疗

失眠可通过调整作息、心理疏导、物理治疗、药物治疗、中医调理等方式治疗。失眠通常由精神压力、环境干扰、躯体疾病、药物影响、生活习惯紊乱等原因引起。

1、调整作息

建立规律睡眠时间表，固定每日起床与入睡时间，避免午睡超过30分钟。睡前1-2小时避免使用电子设备，卧室保持黑暗安静环境，温度控制在18-22摄氏度。日间适当进行有氧运动如快走或游泳，但睡前3小时应停止剧烈活动。

2、心理疏导

认知行为疗法可改善对失眠的焦虑情绪，通过睡眠日记记录睡眠效率。放松训练包括腹式呼吸法、渐进性肌肉放松，睡前进行15分钟冥想练习。严重焦虑抑郁患者需接受专业心理治疗，避免负面情绪持续影响睡眠质量。

3、物理治疗

经颅磁刺激适用于顽固性失眠，通过调节大脑皮层兴奋性改善睡眠结构。生物反馈疗法帮助患者控制自主神经功能，降低睡前生理唤醒水平。光照疗法通过模拟自然光调节褪黑素分泌，特别适用于昼夜节律紊乱患者。

4、药物治疗

右佐匹克隆片适用于入睡困难型失眠，可缩短入睡潜伏期但需避免长期使用。唑吡坦片能维持睡眠连续性，肝功能异常者应减量服用。褪黑素受体激动剂如雷美替胺适用于中老年患者，对调节睡眠觉醒周期具有特异性作用。

5、中医调理

酸枣仁汤加减可养心安神，适用于心脾两虚型失眠伴多梦易醒。针灸选取百会、神门等穴位，配合耳穴压豆改善睡眠质量。中药足浴使用夜交藤、合欢皮等药材，通过足部经络传导发挥镇静作用。

失眠患者应避免睡前摄入含咖啡因饮品，晚餐不宜过饱且与睡眠间隔2-3小时。卧室仅用于睡眠活动，床具选择中等硬度枕头和透气床垫。长期失眠伴随日间功能障碍时，需到神经内科或睡眠专科完善多导睡眠监测，排除睡眠呼吸暂停综合征等器质性疾病。所有药物治疗均须在医生指导下进行，不可自行调整用药方案。