牙齿松动怎么回事
牙齿松动可能由牙周炎、外伤、骨质疏松、妊娠期牙龈炎、颌骨肿瘤等原因引起,可通过牙周治疗、夹板固定、药物干预、手术切除等方式治疗。
1、牙周炎
牙周炎是牙齿松动的常见原因,与牙菌斑堆积导致牙槽骨吸收有关。患者常伴随牙龈红肿、刷牙出血等症状。治疗需进行龈上洁治和龈下刮治,配合使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染。重度病例可能需引导性骨再生术。
2、外伤
撞击或咬硬物可能导致牙周膜损伤或牙根折断。急性期可见牙齿移位、咬合疼痛,需在24小时内进行复位固定。临床常用树脂夹板或正畸托槽进行2-4周固定,配合使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,必要时行根管治疗。
3、骨质疏松
全身性骨量减少会影响牙槽骨密度,多见于绝经后女性和长期服用糖皮质激素者。除牙齿松动外,可能伴有腰背疼痛。基础治疗包括补充碳酸钙D3片和阿仑膦酸钠片,同时建议增加奶制品摄入和负重运动。
4、妊娠期牙龈炎
妊娠激素变化会加重牙龈炎症,常见于妊娠中期。表现为牙龈增生、牙齿轻微松动。建议使用软毛牙刷和氯己定含漱液维护口腔卫生,分娩后多数可自行缓解。严重者可短期使用头孢克洛分散片控制感染。
5、颌骨肿瘤
颌骨囊肿或恶性肿瘤会破坏牙槽骨结构,导致进行性牙齿松动。可能伴随面部麻木、牙齿移位等症状。需通过CBCT检查确诊,治疗包括病灶刮除术或颌骨切除术,术后可能需要放射治疗。
日常应注意采用巴氏刷牙法清洁牙齿,避免用牙齿开瓶盖等危险行为。建议每半年进行一次洁牙和口腔检查,糖尿病患者需加强血糖控制。发现牙齿松动持续加重或伴随牙龈化脓时,应及时到口腔科就诊,避免延误治疗时机导致牙齿脱落。适当增加奶制品、深绿色蔬菜等富含钙质食物的摄入,有助于维持牙槽骨健康。
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