慢性胆管炎的症状有什么

慢性胆管炎的症状主要有右上腹隐痛、黄疸、皮肤瘙痒、发热寒战、食欲减退等。慢性胆管炎是胆管系统的慢性炎症性疾病，可能与胆管结石、胆道感染、自身免疫等因素有关。

1、右上腹隐痛

慢性胆管炎患者常出现右上腹持续性隐痛或胀痛，疼痛可能向右肩背部放射。疼痛程度较轻但反复发作，进食油腻食物后可能加重。症状与胆管梗阻导致胆汁淤积有关，需通过超声或磁共振胰胆管造影明确诊断。

2、黄疸

胆管炎症引发胆管狭窄或梗阻时，胆汁排泄受阻会导致皮肤和巩膜黄染。黄疸呈间歇性出现，可能伴随尿液颜色加深和粪便颜色变浅。血清胆红素水平升高是客观指标，需与肝炎等疾病鉴别。

3、皮肤瘙痒

胆汁酸盐沉积在皮肤真皮层会刺激神经末梢，引发全身性瘙痒，夜间症状更为明显。瘙痒程度与黄疸严重程度不一定相关，外用止痒药物效果有限，需通过利胆治疗改善。

4、发热寒战

合并细菌感染时可能出现中低度发热，急性发作时可出现高热寒战。血常规检查可见白细胞升高，血培养可能检出大肠埃希菌等肠道致病菌。需及时使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素控制感染。

5、食欲减退

长期胆汁排泄不畅影响脂肪消化吸收，导致厌油、早饱等消化不良症状。患者可能出现体重下降和脂溶性维生素缺乏，需补充维生素AD软胶囊等营养素，同时采用低脂饮食。

慢性胆管炎患者应避免高脂饮食和过度劳累，定期监测肝功能指标。出现症状加重或持续发热时应及时就医，必要时进行内镜下胆管引流或手术治疗。日常可适量补充水飞蓟素胶囊等保肝药物，但须在医生指导下规范用药。