肾小球肾炎如何治疗

肾小球肾炎可通过调整饮食、药物治疗、控制血压、免疫抑制治疗、透析或肾移植等方式治疗。肾小球肾炎通常由感染、自身免疫性疾病、遗传因素、药物损伤、代谢异常等原因引起。

1、调整饮食

肾小球肾炎患者需限制钠盐摄入，每日食盐量控制在3-5克，避免高盐食物如腌制品、加工食品。适量减少优质蛋白摄入，优先选择鸡蛋、牛奶等生物价高的蛋白来源。避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜，减少肾脏代谢负担。每日饮水量根据尿量调整，出现水肿时需限制水分摄入。

2、药物治疗

合并感染时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素。高血压患者需长期服用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等降压药物。出现大量蛋白尿时可使用呋塞米片利尿，配合黄葵胶囊减轻蛋白尿。禁用肾毒性药物如庆大霉素注射液、非甾体抗炎药。

3、控制血压

将血压稳定在130/80毫米汞柱以下能有效延缓肾功能恶化。除药物治疗外，需每日监测血压，避免情绪激动和剧烈运动。肥胖患者应通过低热量饮食和适度运动减轻体重。戒烟限酒有助于改善血管内皮功能，每周酒精摄入不超过100克。

4、免疫抑制治疗

对于IgA肾病等免疫相关类型，可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂。用药期间需定期检查血常规和肝功能，观察有无感染倾向。配合百令胶囊等中成药可减少激素用量。治疗周期通常需要6-12个月，不可擅自停药。

5、透析或肾移植

当肾小球滤过率低于15毫升/分钟时需考虑肾脏替代治疗。血液透析每周需进行2-3次，腹膜透析可居家操作。肾移植前需进行配型检查，术后需长期服用他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯片等抗排异药物。所有治疗方案需根据病理类型和肾功能分期个体化制定。

肾小球肾炎患者应保证充足睡眠，每日睡眠时间7-8小时。适度进行散步、太极拳等低强度运动，每周运动3-5次，每次不超过30分钟。定期复查尿常规、肾功能和肾脏超声，监测病情变化。保持会阴部清洁，预防尿路感染。冬季注意保暖，避免上呼吸道感染诱发疾病加重。出现水肿加重、尿量减少或血尿时应及时就医。