脊椎疼怎么回事

脊椎疼可能由肌肉劳损、椎间盘突出、骨质疏松、脊柱关节炎、强直性脊柱炎等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误病情。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致脊椎周围肌肉劳损，表现为局部酸痛、活动受限。可通过热敷、按摩缓解症状，日常需注意调整坐姿并避免负重。若疼痛持续超过一周或伴随麻木感，需排除神经压迫可能。

2、椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根，引发放射性疼痛、下肢麻木等症状。急性期需卧床休息，遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合腰椎牵引治疗。严重者需考虑椎间孔镜手术等介入治疗。

3、骨质疏松

中老年人群因骨量流失可能出现脊椎压缩性疼痛，身高变矮为典型特征。需进行骨密度检测，补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物，配合阳光照射和平衡训练预防跌倒骨折。

4、脊柱关节炎

自身免疫异常可引发脊柱关节炎症反应，晨僵超过30分钟是其特点。确诊需结合HLA-B27基因检测和影像学检查，治疗常用双氯芬酸钠肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制炎症，生物制剂适用于中重度患者。

5、强直性脊柱炎

该慢性炎症性疾病会导致脊柱韧带骨化，晚期可能形成竹节样改变。早期症状为夜间腰骶部钝痛，活动后减轻。需长期使用依托考昔片、甲氨蝶呤片等药物延缓进展，康复训练可维持关节活动度。

脊椎疼痛患者应避免久坐久站，睡眠选择硬板床并保持脊柱生理曲度。急性期可局部冷敷48小时后改为热敷，慢性疼痛者可尝试游泳等低冲击运动增强核心肌群。日常补充富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼，戒烟限酒以延缓骨骼退化。若出现进行性加重的疼痛伴大小便功能障碍，需立即急诊处理。