痛风症状的早期表现

痛风症状的早期表现主要有突发性单关节红肿热痛、关节活动受限、低热乏力、皮肤发亮脱屑、夜间疼痛加剧等。痛风是嘌呤代谢紊乱导致尿酸沉积在关节引发的炎症反应，早期干预可减少关节损害。

1、突发性单关节红肿热痛

首次发作多累及第一跖趾关节，表现为局部皮肤发红、肿胀、触痛明显，表面温度升高。这与尿酸盐结晶激活免疫细胞释放炎症介质有关。急性期需卧床制动，可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药物。

2、关节活动受限

受累关节因肿胀和疼痛导致屈伸障碍，常见于足踝、膝关节。尿酸盐结晶刺激滑膜增生会加重机械性卡压。发作期建议抬高患肢，避免负重活动，必要时使用拐杖辅助行走。

3、低热乏力

部分患者伴随37.5-38℃低热和全身倦怠感，系炎症因子入血引发的全身反应。需与感染性关节炎鉴别，可通过血尿酸检测和关节超声辅助诊断。发热期间应增加水分摄入促进尿酸排泄。

4、皮肤发亮脱屑

急性发作后数日，受累关节皮肤可能出现光泽感增强伴片状脱屑，此为局部血液循环改变和炎症修复的表现。保持皮肤清洁湿润，避免抓挠，可外用尿素软膏缓解干燥。

5、夜间疼痛加剧

凌晨1-3点疼痛显著与体位改变、夜间血液浓缩致尿酸浓度升高有关。睡前可抬高患肢，疼痛剧烈时冰敷15-20分钟，间隔2小时重复，但需避免冻伤。

痛风患者需长期控制血尿酸水平，每日饮水2000毫升以上，限制内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。肥胖者应逐步减重，避免剧烈运动诱发关节损伤。定期监测尿酸值，急性期过后可在医生指导下使用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物预防复发。