骨质疏松骨折怎么治疗

骨质疏松骨折可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。骨质疏松骨折通常由骨量减少、骨微结构破坏、骨脆性增加等因素引起，表现为轻微外力下骨折、疼痛、活动受限等症状。

1、生活干预

骨质疏松骨折患者需调整饮食结构，增加富含钙质的食物摄入，如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等，同时补充维生素D帮助钙吸收。避免吸烟、饮酒等不良习惯，减少咖啡因摄入。保持适度运动，如散步、太极拳等低强度运动，有助于维持骨密度。日常活动中注意防跌倒，居家环境应减少障碍物，浴室安装扶手。

2、物理治疗

骨折急性期后可进行康复训练，包括关节活动度练习、肌肉力量训练等。物理因子治疗如低频脉冲电磁场、超声波等可促进骨折愈合。水疗、热敷等能缓解疼痛和肌肉痉挛。矫形器或支具的使用可提供外部支撑，保护骨折部位。康复过程中需循序渐进，避免过早负重。

3、药物治疗

基础治疗包括钙剂如碳酸钙D3片、维生素D如骨化三醇胶丸。抗骨吸收药物如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液可抑制破骨细胞活性。促骨形成药物如特立帕肽注射液能刺激成骨细胞。中成药如仙灵骨葆胶囊、金天格胶囊也有一定疗效。药物使用需严格遵医嘱，注意监测不良反应。

4、微创手术

对于稳定性差的骨折可采用经皮椎体成形术或球囊扩张椎体后凸成形术，通过骨水泥注入稳定椎体。四肢骨折可使用闭合复位内固定术，减少软组织损伤。微创手术创伤小、恢复快，适合高龄或合并症多的患者。术后仍需配合抗骨质疏松治疗，预防再骨折。

5、开放手术

复杂骨折或伴有神经压迫时需行开放复位内固定术，如股骨近端防旋髓内钉固定、锁定钢板固定等。严重椎体压缩骨折可考虑椎管减压植骨融合术。手术方案需根据骨折类型、部位及患者全身状况个体化制定。术后早期康复介入对功能恢复至关重要。

骨质疏松骨折治疗需长期管理，除急性期处理外，更应重视骨质疏松的基础治疗和预防再骨折。定期监测骨密度，评估治疗效果。均衡饮食保证充足钙和维生素D摄入，适度晒太阳。在医生指导下规律用药，不可自行停药。建立防跌倒意识，改善居家环境安全性。保持乐观心态，积极参与社交活动，有助于整体康复。