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骨折后骨质疏松怎么治疗

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骨折后骨质疏松可通过钙剂补充、维生素D补充、抗骨质疏松药物、康复训练、饮食调整等方式治疗。骨质疏松可能与钙流失加速、雌激素水平下降、长期缺乏运动等因素有关,通常表现为骨痛、身高变矮、易骨折等症状。

1、钙剂补充

碳酸钙D3片、乳酸钙颗粒等钙剂可帮助改善骨密度。钙是骨骼的主要成分,骨折后对钙的需求量增加。钙剂需配合维生素D使用以促进吸收,避免与草酸含量高的食物同服。长期卧床患者补钙时需监测血钙水平,防止高钙血症。

2、维生素D补充

骨化三醇胶丸、阿法骨化醇软胶囊等药物能促进肠道钙吸收。维生素D缺乏会导致钙利用率下降,加重骨质疏松。建议定期检测血清25羟维生素D水平,冬季日照不足时可适当增加补充剂量。户外活动时暴露四肢皮肤有助于自身合成维生素D。

3、抗骨质疏松药物

阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等药物可抑制破骨细胞活性。双膦酸盐类药物需空腹服用并用大量水送服,服药后保持直立姿势30分钟。严重肾功能不全者需调整剂量,用药期间注意口腔卫生以预防颌骨坏死。

4、康复训练

骨折稳定后应在医生指导下进行渐进式负重训练。水中行走、弹力带训练等低冲击运动可增强肌肉力量而不加重骨骼负担。避免突然扭转或弯腰动作,使用助行器辅助行走时可减少跌倒风险。每次训练前后需充分热身和拉伸。

5、饮食调整

每日摄入300毫升牛奶或等量乳制品,搭配豆腐、小鱼干等富钙食物。限制每天咖啡因摄入不超过200毫克,减少碳酸饮料饮用。烹饪时用醋浸泡鱼骨可提高钙溶出率,深绿色蔬菜焯水后食用能减少草酸对钙吸收的影响。

骨折后骨质疏松患者需建立长期管理计划,每6-12个月进行骨密度检测。日常保持每天30分钟日照,选择防滑鞋具和无障碍家居环境。戒烟限酒有助于维持骨代谢平衡,体重过轻者需适当增加优质蛋白摄入。出现新发骨痛或活动受限时应及时复查,调整治疗方案。

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