长智牙牙龈肿痛怎么办

长智牙牙龈肿痛可通过局部清洁、冷敷缓解、药物镇痛、抗感染治疗、拔牙手术等方式治疗。长智牙牙龈肿痛通常由智齿萌出受阻、食物嵌塞、细菌感染、冠周炎、龋齿等原因引起。

1、局部清洁

使用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口，每日重复进行3-4次，有助于清除智齿周围的食物残渣和细菌。配合软毛牙刷轻柔清洁肿胀牙龈区域，避免过度刺激。智齿萌出期间可改用儿童牙刷清洁难以触及的后牙区。

2、冷敷缓解

将冰袋包裹毛巾后敷于面部肿胀处，每次15-20分钟，间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减轻局部充血，缓解疼痛和肿胀。注意避免皮肤冻伤，口腔内禁止直接含冰块。

3、药物镇痛

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症。甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素适用于细菌感染引起的肿痛。用药需严格遵循医嘱，不可自行增减剂量。

4、抗感染治疗

冠周脓肿形成时需进行局部冲洗，使用3%过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗盲袋。严重感染者需配合头孢克肟分散片、奥硝唑片等系统性抗生素治疗，疗程通常5-7天。

5、拔牙手术

对于反复发炎、阻生严重或导致邻牙损害的智齿，建议行牙槽外科拔除术。水平阻生智齿需采用翻瓣去骨法，近中阻生可选择微创拔牙。术后需咬止血棉球40分钟，24小时内禁止漱口。

智齿发炎期间应选择温凉流质饮食，避免辛辣刺激食物。保持充足睡眠有助于免疫力恢复，建议每日饮水超过1500毫升。若出现张口受限、发热等全身症状，或肿痛持续3天未缓解，须立即就诊口腔颌面外科。定期口腔检查可早期发现智齿异常，建议每半年进行专业洁牙和口腔评估。