脑外伤后有什么症状

脑外伤后可能出现头痛、恶心呕吐、意识障碍、肢体无力、言语不清等症状。脑外伤通常由交通事故、高处坠落、暴力打击等因素引起，可能伴随颅内出血、脑挫裂伤等病理改变。

1、头痛

脑外伤后头痛多因脑组织震荡或颅内压力变化导致，疼痛程度从轻微胀痛到剧烈刺痛不等。部分患者可能出现搏动性头痛或持续性钝痛，严重时可伴随恶心呕吐。急性期建议卧床休息，避免剧烈活动，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解症状。若头痛持续加重或出现喷射性呕吐需立即就医。

2、恶心呕吐

脑外伤后呕吐中枢受刺激或颅内压增高可引起反复恶心呕吐，常见于伤后数小时内。部分患者呕吐物可能带血丝，提示存在消化道应激反应。轻微呕吐时可少量多次饮用温水，严重呕吐需禁食并静脉补液，医生可能开具甲氧氯普胺片、盐酸昂丹司琼注射液等止吐药物。持续呕吐伴意识改变需警惕颅内血肿。

3、意识障碍

从短暂昏迷到持续植物状态均可能发生，与脑干网状结构受损程度相关。轻度表现为嗜睡或反应迟钝，重度可能出现昏迷不醒。急诊处理包括保持呼吸道通畅、监测生命体征，严重者需气管插管。临床常用甘露醇注射液降低颅内压，配合神经节苷脂钠注射液营养神经。任何意识障碍都需立即进行头颅CT检查。

4、肢体无力

运动皮层或锥体束损伤可导致单侧或双侧肢体肌力下降，常见下肢重于上肢。早期表现为持物不稳、步态蹒跚，严重时完全瘫痪。康复期需进行被动关节活动度训练，配合针灸和经颅磁刺激治疗。医生可能开具鼠神经生长因子注射液、胞磷胆碱钠胶囊等神经营养药物。进行性加重的肢体无力提示迟发性血肿可能。

5、言语不清

优势半球语言中枢受损可出现构音障碍或失语症，表现为吐字含糊、词不达意或完全不能表达。轻度损伤可能仅出现命名性失语，重度可能丧失所有语言功能。早期语言康复训练至关重要，可配合使用吡拉西坦氯化钠注射液、脑蛋白水解物片等改善脑代谢药物。突然发生的言语障碍需排除新发出血灶。

脑外伤后应保持安静休息，伤后24-48小时内密切观察意识状态变化。饮食选择易消化的流质或半流质食物，避免辛辣刺激。恢复期可进行认知功能训练和平衡练习，但需避免剧烈运动。所有脑外伤患者均应定期复查头颅影像学，遗留后遗症者需长期接受康复治疗。出现头痛加剧、反复呕吐或新发神经症状时须立即就医。