例假推迟的原因有哪些

例假推迟可能由妊娠、内分泌失调、精神因素、药物影响、慢性疾病等原因引起。主要有妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、过度节食、长期服用避孕药等。

1、妊娠

育龄期女性出现例假推迟时需首先排除妊娠可能。受精卵着床后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高会抑制子宫内膜脱落，表现为停经。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认，若确诊妊娠需遵医嘱进行产前检查。

2、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征患者因雄激素过高及胰岛素抵抗导致排卵障碍，表现为月经稀发或闭经，常伴有痤疮、多毛等症状。治疗需在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗，必要时采用腹腔镜卵巢打孔术。

3、甲状腺功能异常

甲状腺功能减退时甲状腺激素分泌不足，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经周期延长。患者可能伴随怕冷、乏力等症状，需通过甲状腺功能检查确诊，遵医嘱口服左甲状腺素钠片补充激素。甲状腺功能亢进同样可能引起月经紊乱。

4、过度节食

短期内体重下降过快会导致 leptin 水平降低，抑制促性腺激素释放激素分泌，引发下丘脑性闭经。常见于过度减肥人群，需逐步恢复均衡饮食，保证每日摄入优质蛋白如鸡蛋、牛奶，以及足量碳水化合物。

5、长期服用避孕药

孕激素类药物如屈螺酮炔雌醇片会抑制排卵，停药后可能出现月经推迟。通常2-3个月经周期后可自行恢复，若持续闭经需就医排除其他病因。紧急避孕药左炔诺孕酮片也可能引起短期内分泌紊乱。

建议记录月经周期变化情况，避免过度节食或剧烈运动。若推迟超过7天且排除妊娠，或伴随头痛、泌乳等异常症状，应及时就诊妇科或内分泌科。日常保持规律作息，适量补充富含维生素B族的全谷物、坚果等食物，有助于维持内分泌稳定。