心口窝疼痛怎么回事

心口窝疼痛可能由胃食管反流、肋间神经痛、心绞痛、胸膜炎、心肌梗死等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、胃食管反流

胃食管反流可能与食管下括约肌松弛、胃酸分泌过多等因素有关，通常表现为烧心、反酸等症状。可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸或促进胃肠蠕动。日常需避免饱餐后平卧，睡前3小时禁食。

2、肋间神经痛

肋间神经痛可能与病毒感染、胸椎退行性变等因素有关，通常表现为沿肋间隙的刺痛或灼痛。急性期可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊缓解神经痛，配合维生素B1片营养神经。局部热敷或低频电刺激可能有帮助。

3、心绞痛

心绞痛通常与冠状动脉狭窄导致心肌缺血有关，表现为压榨性胸痛，可放射至左肩臂。发作时需立即舌下含服硝酸甘油片，长期治疗可使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片。患者应随身携带急救药物，避免剧烈运动或情绪激动。

4、胸膜炎

胸膜炎可能与肺部感染、自身免疫疾病等因素有关，通常伴随咳嗽、深呼吸时疼痛加重。细菌感染需使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，结核性胸膜炎需规范抗结核治疗。疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。

5、心肌梗死

心肌梗死是冠状动脉急性闭塞导致的心肌坏死，表现为持续剧烈胸痛伴濒死感。确诊后需紧急进行经皮冠状动脉介入治疗或溶栓治疗，术后长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片抗血小板聚集。发病后12小时内是救治黄金期。

出现心口窝疼痛时应立即停止活动并保持安静，记录疼痛性质、持续时间及伴随症状。避免自行服用止痛药掩盖病情，心血管疾病高危人群需定期监测血压、血脂。日常保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，适度有氧运动有助于改善心肺功能。若疼痛持续超过20分钟或伴随冷汗、呕吐需立即拨打急救电话。