脚麻是什么原因

脚麻可能由生理性压迫、腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、脑血管疾病、维生素B12缺乏等原因引起。脚麻通常表现为局部感觉减退、刺痛或蚁走感，可通过调整姿势、营养补充、药物治疗等方式缓解。

1、生理性压迫

长时间保持同一姿势或局部受压可能导致脚麻，例如跷二郎腿或久坐。这种情况通常表现为单侧脚部短暂麻木，改变姿势后数分钟内缓解。日常需避免长时间压迫肢体，建议每小时活动下肢，促进血液循环。若伴随皮肤发绀或持续麻木，需排除血栓等病理因素。

2、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出可能压迫神经根导致脚麻，常伴有腰痛、下肢放射痛。发病与长期负重、椎间盘退变有关，可通过腰椎MRI确诊。治疗包括卧床休息、甲钴胺片营养神经、塞来昔布胶囊消炎镇痛，严重者需椎间孔镜手术。患者应避免弯腰提重物，加强腰背肌锻炼。

3、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能损伤周围神经，引发对称性脚麻伴灼烧感。需监测糖化血红蛋白，控制血糖是治疗基础。可遵医嘱使用依帕司他片改善微循环、硫辛酸胶囊抗氧化，配合甲钴胺注射液营养神经。患者需每日检查足部，预防溃疡发生。

4、脑血管疾病

脑梗死后遗症或短暂性脑缺血可能导致中枢性脚麻，多为一侧肢体麻木伴无力。需通过头颅CT或MRI明确病灶，急性期可选用阿司匹林肠溶片抗血小板、阿托伐他汀钙片调脂稳斑。康复期需进行肢体功能训练，控制高血压等基础疾病。

5、维生素B12缺乏

长期素食或胃肠吸收障碍可能导致维生素B12缺乏，引发手脚麻木伴舌炎。血清维生素B12检测可确诊，治疗需肌注维生素B12注射液，口服腺苷钴胺片。日常应适量摄入动物肝脏、蛋奶等富含B12的食物，合并贫血者需补充叶酸片。

脚麻患者应避免穿过紧鞋袜，每日用温水泡脚促进循环，注意观察是否出现肌力下降或大小便失禁等警示症状。建议记录麻木发作频率和诱因，定期监测血压血糖。糖尿病患者需严格控制饮食，腰椎疾病患者可尝试游泳等低冲击运动。若脚麻持续超过24小时或进行性加重，应及时就诊神经内科或骨科排查病因。