巧克力囊肿破裂有什么症状

巧克力囊肿破裂可能出现突发性下腹剧痛、肛门坠胀感、恶心呕吐、低热及阴道异常出血等症状。巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现，当囊肿破裂时，囊内陈旧性血液流入腹腔可能引发急性炎症反应。

1、突发性下腹剧痛

囊肿破裂后血液刺激腹膜会导致单侧或全下腹刀割样疼痛，疼痛常始于病变侧并迅速扩散至整个盆腔。患者可能因疼痛无法直立，伴随面色苍白、出冷汗等休克前兆表现。需立即就医排除卵巢蒂扭转或宫外孕等急腹症。

2、肛门坠胀感

盆腔积血刺激直肠前壁可引起明显里急后重感，部分患者会出现排便疼痛但无实际排便需求。这种症状在体位改变时可能加重，如从卧位转为坐位时盆腔压力变化导致不适感加剧。

3、恶心呕吐

腹膜受到血液刺激后通过迷走神经反射引发胃肠道反应，约半数患者会出现非喷射性呕吐。呕吐物多为胃内容物，严重者可出现胆汁性呕吐，通常不伴随腹泻等肠道感染症状。

4、低热

血液吸收过程中可能引起吸收热，体温多在37.5-38℃之间，一般不超过38.5℃。若出现高热伴寒战需警惕继发感染，可能提示囊肿合并细菌感染或盆腔脓肿形成。

5、阴道异常出血

部分患者会出现经期外点滴出血或经量突然增多，可能与囊肿破裂后激素水平波动有关。出血量通常少于月经量，但持续超过3天或伴有血块时需排除其他妇科出血性疾病。

巧克力囊肿破裂属于妇科急症，确诊后需根据病情选择药物保守治疗或腹腔镜手术。日常应避免剧烈运动及腹部受压动作，经期特别注意保暖并禁止性生活。建议每3-6个月复查超声监测囊肿变化，育龄期女性可考虑药物抑制内膜生长预防复发。出现持续腹痛或异常出血时应及时就诊，避免延误治疗导致盆腔粘连等并发症。