巧克力囊肿破裂的症状有什么

巧克力囊肿破裂的症状主要有突发性下腹剧痛、恶心呕吐、肛门坠胀感、发热以及阴道异常出血。巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现，囊肿破裂可能导致腹腔内出血和感染。

1、突发性下腹剧痛

巧克力囊肿破裂时，囊内陈旧性血液流入腹腔，刺激腹膜引发剧烈疼痛。疼痛多起始于单侧下腹部，可迅速扩散至全腹，常伴有腹肌紧张和压痛反跳痛。疼痛程度与出血量相关，严重者可能出现休克症状。

2、恶心呕吐

腹膜受到血液刺激后，通过神经反射引起胃肠道痉挛。患者可能出现持续性恶心和反复呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可出现胆汁样物质。部分患者会伴随肠鸣音减弱或消失。

3、肛门坠胀感

盆腔内积血积聚在子宫直肠陷凹处，压迫直肠前壁产生里急后重感。患者常主诉有排便感但无法排出，改变体位时症状可能加重。这种症状提示可能存在较大量盆腔积血。

4、发热

囊内陈旧血液进入腹腔后可能引发化学性腹膜炎，继发感染时可出现体温升高。体温多在38℃左右，若超过38.5℃需警惕细菌感染。可能伴随寒战、脉搏增快等全身炎症反应。

5、阴道异常出血

部分患者会出现经期延长、经量增多或非经期出血。这与囊肿破裂后体内激素水平波动有关，也可能源于合并存在的子宫腺肌症。出血量较大时需要排除其他妇科急症。

确诊巧克力囊肿破裂后需绝对卧床休息，避免剧烈运动加重出血。急性期可暂时禁食，通过静脉补充营养。恢复期应选择高蛋白、高铁食物如瘦肉、动物肝脏帮助造血，同时增加新鲜蔬菜水果摄入补充维生素。日常需注意保暖腹部，月经期避免过度劳累，定期复查超声监测囊肿情况。若出现腹痛加剧、晕厥等表现需立即就医。