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肾功能不全怎么治

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肾功能不全可通过调整饮食、控制血压、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式治疗。肾功能不全可能与慢性肾炎、糖尿病肾病高血压肾病、药物损伤、尿路梗阻等因素有关。

1、调整饮食

肾功能不全患者需限制蛋白质摄入,选择优质蛋白如鸡蛋、牛奶等,减少肾脏负担。同时控制钠盐摄入,避免高钾食物如香蕉、土豆等。每日饮水需根据尿量调整,避免水肿加重。

2、控制血压

高血压会加速肾功能恶化,需将血压控制在130/80毫米汞柱以下。可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等降压药,定期监测血压变化。避免剧烈运动和情绪波动。

3、药物治疗

肾功能不全可遵医嘱使用尿毒清颗粒、肾衰宁片等中成药改善症状。若合并贫血,需补充重组人促红素注射液。感染时需谨慎使用阿莫西林胶囊等抗生素,避免肾毒性药物。

4、透析治疗

当肾小球滤过率低于15毫升/分钟时需进行血液透析或腹膜透析。血液透析每周需进行2-3次,腹膜透析可居家操作。透析期间需严格限制水分摄入,监测电解质平衡。

5、肾移植

终末期肾病患者可考虑肾移植手术,术后需长期服用他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯片等免疫抑制剂。移植肾存活率较高,但需定期复查排斥反应和感染风险。

肾功能不全患者需定期复查血肌酐、尿素氮等指标,避免过度劳累和感染。饮食上选择低磷低钾食物,如冬瓜、苹果等,烹饪时减少酱油和味精使用。适当进行散步、太极拳等温和运动,保持情绪稳定。若出现水肿加重、呼吸困难等症状需及时就医。

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肾功能不全的症状。我们说gfr,肾小球滤过率在60毫升每分钟以下都称为肾功能不全。根据肾功能所处的状态,症状各不一样,比方说,在肾功能受损、肾功能不全的早期,有的病人可能就是原发病不一样,他的症状会各不一样,比方说有些慢性肾小球肾炎合并这个肾功能不全的患者,他可能会有腰酸、腰疼、可以有这个泡沫尿、有双下肢浮肿这些症状。那么如果是血肌酐进一步的升高,肌酐清除率在30毫升每分钟以下,就有些人会并发肾性高血压,就可以有头晕、头痛的症状,如果并发肾性贫血,就会有疲乏、无力、面色苍白这些表现,如果肌酐清除率进一步的下降,血肌酐进一步的上升。肌酐清除率在15毫升每分钟以下,也就是我们说的终末期肾病、肾功能不全的晚期的话,那么这种患者的并发症会更多,比方说有些消化的症状,恶心吃不下东西、食欲比较差,甚至有的人并发肾性骨病,可以有皮肤瘙痒、可以骨痛等等。当然他的原发病不一样的话,症状也就各不相同,比方说他是个糖尿病肾病引起来的肾功能不全的话,很多病人除了浮肿、大量蛋白尿,我们常见的消化道症状、贫血等等之外,有的病人甚至可以出现心衰,比方说浮肿比较重、有胸闷、憋气等等,也就说肾功能不全的症状,还是多种多样,可以涉及到多个系统。
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主要是根据肾功能不全的状态。比方说gfr在60毫升每分钟以下的话,总体上来说要控制蛋白质食物的摄入,比方说蛋白质的摄入量要控制在零点八至零点六或者是零点六克每公斤每天以下。不同的原发病,导致的肾功能不全,他的饮食上的注意事项是不一样的。比方说高血压引起的肾损害,就要控制盐的摄入,每天不超过5克;糖尿病肾病引起的肾功能不全,就要控制高蛋白质和糖分的摄入。还有一些像慢性肾小球肾炎的病人的话,特别是蛋白尿比较多的时候,要控制高蛋白的食物的摄入。最后,无论什么原因引起的肾功能不全,都要控制含钾高的食物。
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肾功能不全的症状
在肾功能受损、肾功能不全的早期,有的病人可能就是原发病不一样,他的症状会各不一样。比方说,有些慢性肾小球肾炎合并肾功能不全的患者,他可能会有腰酸、腰疼,可以有泡沫尿、有双下肢浮肿这些症状。并发高血压的患者有头晕、头痛的症状。如果并发肾性贫血,就会疲乏、无力、面色苍白这些表现。终末期肾病、肾功能不全患者的并发症会更多。比方说,有些消化的症状,恶心、食欲较差,甚至有的人并发肾性骨病,可以有皮肤瘙痒、可以骨痛等等。糖尿病肾病引起肾功能不全的话,有的病人甚至可以出现心衰,比方说浮肿比较重、有胸闷、憋气等等。也就是说肾功能不全的症状,还是多种多样的,可以涉及到多个系统。
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