降压药的副作用
降压药可能引起头晕、乏力、干咳、水肿等副作用,具体表现与药物种类有关。常用降压药主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等类型。
1、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂如硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等可能导致面部潮红、头痛、下肢水肿。这类药物通过扩张血管降低血压,但可能因血管扩张过度引起反射性心动过速。长期使用需监测牙龈增生情况,与葡萄柚同服可能增加不良反应风险。
2、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片、依那普利片等常见副作用为干咳,发生率较高。部分患者可能出现血管性水肿或高钾血症。用药初期需监测肾功能,双侧肾动脉狭窄患者禁用。咳嗽症状通常在停药后缓解。
3、血管紧张素受体拮抗剂
血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊、氯沙坦钾片等副作用相对较少,可能引起头晕、高钾血症。与血管紧张素转换酶抑制剂相比,这类药物极少导致干咳。严重肾功能不全患者使用时需调整剂量,妊娠期禁用。
4、利尿剂
利尿剂如氢氯噻嗪片、呋塞米片等可能引发电解质紊乱、血糖升高、尿酸增高。长期使用需定期检测血钾、血钠水平,糖尿病患者需注意血糖监测。噻嗪类利尿剂可能增加光敏反应风险,服药期间应避免强烈阳光直射。
5、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片、比索洛尔片等常见副作用包括心动过缓、支气管痉挛、乏力。哮喘患者慎用,突然停药可能诱发心绞痛加重。用药期间需监测心率变化,运动员使用时可能影响运动耐量。
服用降压药期间应定期监测血压变化和不良反应,避免自行调整剂量。出现严重副作用如呼吸困难、严重水肿时应及时就医。日常注意低盐饮食,控制体重,避免剧烈体位变化。不同降压药联用可能增加副作用风险,联合用药需严格遵医嘱。
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