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消化道出血的表现

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消化道出血主要表现为呕血、黑便、便血、头晕、乏力等症状。消化道出血可能与胃溃疡、食管静脉曲张、胃癌、结肠息肉、痔疮等因素有关,通常表现为腹痛、恶心、呕吐、贫血、休克等症状。建议及时就医,积极配合医生治疗。

1、呕血

呕血是消化道出血的典型症状之一,血液可能呈现鲜红色或咖啡渣样。呕血通常与上消化道出血有关,如胃溃疡、食管静脉曲张等疾病。患者可能伴有上腹部疼痛、恶心等症状。治疗上可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌,必要时需进行内镜下止血或手术治疗。

2、黑便

黑便表现为大便呈柏油样,带有特殊腥臭味,多由血红蛋白在肠道内分解所致。黑便常见于上消化道出血,如胃溃疡、十二指肠溃疡等。患者可能伴有上腹部不适、乏力等症状。治疗上可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物保护胃黏膜,同时需针对原发病进行治疗。

3、便血

便血表现为大便中混有鲜红色或暗红色血液,多由下消化道出血引起,如结肠息肉、痔疮等疾病。患者可能伴有排便疼痛、里急后重感等症状。治疗上可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片等药物缓解症状,必要时需进行肠镜下治疗或手术切除病灶。

4、头晕

头晕是消化道出血导致贫血的常见表现,患者可能感到头重脚轻、站立不稳。长期慢性出血或急性大量出血均可导致血红蛋白下降,引发脑供血不足。患者可能伴有面色苍白、心悸等症状。治疗上需及时补充铁剂如琥珀酸亚铁片,严重贫血者需输血治疗,同时积极控制出血源。

5、乏力

乏力是消化道出血后的全身症状,与失血性贫血、组织缺氧有关。患者可能感到疲倦、活动耐力下降。长期慢性失血如胃癌、结肠癌等疾病更易导致进行性乏力。治疗上需纠正贫血,可遵医嘱使用多糖铁复合物胶囊、叶酸片等药物,同时针对原发病进行手术或化疗等综合治疗。

消化道出血患者应注意卧床休息,避免剧烈运动。饮食上应选择易消化、低纤维的流质或半流质食物,如米汤、藕粉等,避免辛辣刺激性食物。保持大便通畅,避免用力排便。定期监测血压、心率等生命体征,观察呕血、便血情况。遵医嘱按时服药,定期复查血常规、内镜等检查。出现大量出血、意识模糊等危急情况时需立即就医。

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拉黑色的屎是在排毒吗
正常人的大便呈现为黄色或者棕褐色,多数原因可导致大便颜色发生改变。大便颜色出现黑色时,应该警惕消化道的出血。黑色的大便与出现大便黑色的时候,常见的原因包括食物的影响,在使用动物的内脏、动物血液,以及菠菜、桑葚,还有色素较多的蔬菜水果后,大便就会呈现出黑色。在停止使用上述食物之后,颜色可以逐渐的恢复正常。有的药物的影响,比如说铁剂铋剂这些药物,在服用之后,大便也会呈现出黑色。停止使用这些药物之后,大便会转为黄色,而消化道出血可能会有这种柏油样的黑便。患者还会出现头晕、贫血、乏力、出汗等症状,所以应该相应的进行鉴别。
语音时长 01:08

2021-04-19

92278次收听

消化道出血会反复吗
大多数消化道出血是不会反复的,如糜烂性胃炎和消化性的溃疡所导致的出血,经过积极的抑制胃酸的分泌、保护胃黏膜以及根除幽门螺杆菌等治疗,不会反复的。如果是肝硬化所致的门静脉高压性胃病所致的出血,或者是食管胃底静脉曲张破裂出血,不经过积极的治疗就容易会反复,还有肠道的恶性肿瘤。如果不经过手术的切除肿瘤,就容易出现反复,还有是胃部的一些恶性肿瘤导致的出血,如果不切除肿瘤,出血也会出现反复,如果一旦有消化道出血,就积极到医院治疗,明确出血病因,采取有效的措施,避免出现反复。
语音时长 01:20

2021-04-16

101503次收听

消化道出血传染吗
消化道出血是否会传染需要看发病的原因,如是胃溃疡等非传染性因素引起,不会引起传染。如乙肝的传染性因素引起会有传染性。
消化道出血与肝癌有关吗
消化道出血有可能与肝癌有关,但是不能一概而论,因为临床上引起消化道出血的疾病有很多。比如消化道自身产生了炎症、机械损伤、血管疾病、肿瘤等因素,也可以是消化道临近器官疾病导致。
怎么鉴别消化道出血
消化道出血是消化科常见的危急重症,上消化道出血我们主要是需要和咯血相鉴别,咯血一般来说的话是来源于呼吸道,这些患者的话会有相关的呼吸道的病种,比如说支气管扩张,比如说肺结核,比如说慢支这些疾病的一些情况,另外的话,通过腹部的相关的影像学检查,比如说胃镜,比如说支气管镜来进行相关的检查,这样可以明确患者到底是来源于上消化道出血还是来源于咯血,而下消化道出血,患者最常见的症状就是滴血或者是便血或者是便后滴血的症状,而这个时候我们需要鉴别的话就是说,到底是来源于消化道的出血,还是说来源于患者所进食的食物加深之后引起来的出血。这个时候我们就得需要进行大便潜血、大便常规以及相关影像学的检查,最常用的检查就是结肠镜的检查,如果患者高龄不能够耐受结肠镜这些相关的一些检查,我们可以做腹部的CT增强检查,或者是选择性的腹腔动脉的造影来进行检查,如果患者消化道出血的速度超过了1.5毫升/分钟/千克的话,这个时候我们的影像学上也会有一些相关的表现,所以消化道出血的需要和咯血和来源于其他部位的出血来进行鉴别。
语音时长 02:49

2020-03-18

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消化道出血诱因
消化道出血没有明确的诱因,可能吃了坚硬的食物划破了曲张的静脉,也可能服用了某种药物。消化道出血分为上消化道和下消化道出血,上消化道出血,最常见病因学包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张和胃癌。消化性溃疡和急性胃黏膜病变是都可以找到明确的病因,消化性溃疡,可能天气变冷或患者服用了阿司匹林、波立维等抗凝的药物。食管胃底静脉曲张是肝硬化的基础之上来源的,如果患者进食较硬食物,比如鱼、排骨,可能把曲张的静脉给扎破,就会引起上消化道大出血。还有胃癌本身是没有明确的诱因。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下空肠、回肠、结直肠的病变,引起来的出血。结肠肿瘤和腺瘤是没有明确的病因学,也有一部分肠道的不明原因的消化道出血,比如血管畸形也是没有明确的诱因。但痔疮还有明确的饮食相关性的因素,主要是指进食了辛辣刺激或比较干燥食物,把肛门的附近的痔血管丛给划破,会引起便血。
语音时长 02:28

2020-03-18

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02:19
做胃镜前的注意事项
做胃镜检查前要排除胃镜的禁忌症,如心脏病和消化道穿孔等,还要注意排除传染性疾病。做胃镜前天晚上八点之后不能吃喝。做胃镜前需要先去医院就诊,判断是否有胃镜的适应症。一般来说,有上消化道症状的病人都可以做胃镜检查。但在做胃镜之前一定要排除有没有做胃镜的禁忌症,如有严重的心脏疾病,如心绞痛、心梗、严重的呼吸衰竭等,不能做胃镜检查。其次,消化道有穿孔的患者,也不能做胃镜。做胃镜之前,为了防止交叉感染,要做血液检查,排除传染病,常见需要排除传染病是乙肝、丙肝、梅毒和艾滋等等。另外,做胃镜的前天晚上八点后不能吃喝,以免影响第二天胃镜的检查。
02:23
消化道出血是什么原因导致的
消化道出血分为上消化道和下消化道出血,上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的出血,最常见的病因包括:消化性溃疡如胃或者是十二指肠溃疡;急性胃黏膜病变,如服用阿司匹林、波立维、活血化瘀药物后;食管胃静脉曲张破裂出血所导致;胃癌,在中国也比较常见。而下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下的空肠、回肠、结直肠的病变引起的出血,其中90%的来源于结直肠的息肉或肿瘤,其他的如空回肠的病变包括纤维息肉、肿瘤、痔疮,还有全身的弥漫性病变,如DIC,也会引起消化道出血,所以消化道出血的病因学非常复杂,需要临床上进行非常仔细的详细的问病史、体格检查以及相关的影像学检查。
02:37
消化道出血的患者饮食有哪些禁忌
上消化道是指十二指肠屈氏韧带以上的出血,下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下的出血,上消化道出血常见的病因学包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉破裂出血以及胃癌,而下消化道出血90%是结直肠的病变,比较少见的包括空回肠的病变,还有痔疮出血,所以一旦明确后,如处于急性活动性出血,这时要按照医生的要求禁食,因为吃饭后是不能够手术或是干扰手术的情况,另外是消化性溃疡或单纯的痔疮出血,可慢慢的调整饮食由流食半流食一直到正常的饮食。总体需明确病因,饮食不应干扰下一步的治疗,当然这些特殊情况,医生护士一定会在住院期间每天和患者进行交代,所以最重要的是明确诊断,听从医生和护士的安排。
02:12
功能性消化不良的治疗
功能性消化不良是消化科门诊很大比例的疾病,在各级医院都比较常见,经常表现是上腹的隐痛、不适、反酸、腹胀等,经过详细的检查后,如胃镜、肠镜、腹部CT、核磁、超声、钡餐,不能够诊断明确,这时叫功能性消化不良,一般分为两个类型。第叫餐后不适综合征,第二个上腹痛综合症。餐后不适综合征是指进食之后出现腹胀、腹部不适等症状,但没有明确的腹痛,而腹痛综合征指进食后出现比较明显的腹痛,但经过一段时间腹痛可以得到明显缓解,总体来说消化性不良是排除性的诊断,需要排除胃肠、胰腺、心脏等邻近器官的器质性的疾病后,才能够给患者功能性消化不良的诊断。
02:09
消化道出血的症状
消化道出血主要分为上消化道和下消化道,下消化道又分小肠和大肠。一般上消化道出血,主要表现为呕血、黑便。下消化道出血主要是血便。实际上机体只要出血,一定有两个症状,一个出血,一个贫血,大出血、急性出血的时候,病人会出现一个晕厥,休克,而少量出血的时候仅仅表现为一个乏力。消化道大出血表现为呕血,大出血就是一次性出血量达到800到1000毫升,能呕出来鲜血都表示病变距离嘴巴比较近,主要是胃、十二指肠水平段,如果出血小,不出现呕血了,仅仅表现为黑便,但出血量特别大,也会出现血便,而下消化道它离肛门特别近,排出去的容易看到鲜红色的血液。
消化道出血应该如何检查
消化道出血时,医生评价一个比较严重的临床表现,所以在检查的时候,通常情况下都是要做胃镜检查。另外也会做一个结肠镜的检查,还有就是通过CT检查,这三种检查方式主要是相互弥补,达到一个互补的作用。最后就是做内窥镜检查。
大便不带血但纸上带血是怎么回事
有些朋友在生活中会发现自己好像大便的时候手纸上会有血,但低头一看大便却没有血,这个情况一定要重视。这种情况多见于内痔出血,或者是伴有肛裂以及其他的炎症等,一般来说,手纸带血主要是反映了肛门的情况,要是这个症状持续的话,那么就需要去肛肠科做个详细检查了。
消化道出血如何护理
消化道出血护理包括:一、饮食上应该多注意。急性期的时候要禁食水,可采取肠外营养,保证体内的热量,还有水电解质的平衡;缓解期可以进食比较容易消化的,相对柔软的,富有营养的,高热量的这一类食物,比如汤粥类的食物、面条等等。对于一些生冷、辛辣刺激、酒精、咖啡、浓茶,以及富含粗纤维的食物均不应该食用。二、如果有活动性出血的患者,应该注意避免患者有时候血液误吸至肺部,咳嗽的时候误吸至肺部,引起肺部感染,甚至严重会引起窒息。三、一些合并有基础疾病的重症患者,或者老年患者,在护理的时候应该密切注意患者的精神状态,还有他的血压、心率等等的波动。
语音时长 01:47

2018-09-29

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