背部疼痛的原因

背部疼痛可能由肌肉劳损、椎间盘突出、骨质疏松、脊柱关节炎、内脏疾病等原因引起。背部疼痛通常表现为局部酸痛、活动受限、放射性疼痛等症状，可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度负重可能导致背部肌肉劳损。常见于伏案工作、搬运重物后，疼痛多集中在肩胛区或下腰部，伴随肌肉僵硬感。急性期可通过热敷缓解，慢性劳损需调整坐姿并加强核心肌群锻炼。若疼痛持续超过一周，建议就医排除其他病因。

2、椎间盘突出

腰椎间盘突出压迫神经根时，可能引发剧烈背部疼痛并向下肢放射。多与椎间盘退变、急性外伤有关，咳嗽或弯腰时症状加重。轻度突出可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物，严重者需考虑椎间孔镜手术。日常应避免久坐和突然扭转动作。

3、骨质疏松

中老年群体因骨量流失可能导致脊椎压缩性骨折，表现为突发性背部剧痛。与雌激素缺乏、钙摄入不足相关，可通过骨密度检测确诊。治疗需联合阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3颗粒等药物，同时进行抗阻力训练预防进一步骨量丢失。

4、脊柱关节炎

强直性脊柱炎等自身免疫性疾病会引发晨僵和夜间背部钝痛，活动后稍缓解。HLA-B27基因检测有助于诊断，早期可使用双氯芬酸钠缓释片控制炎症。晚期可能出现脊柱强直变形，需配合康复训练维持关节活动度。

5、内脏疾病

胆囊炎、肾结石等内脏病变可引起牵涉性背部疼痛。如右侧肩胛区疼痛可能提示胆囊问题，肋脊角叩痛常与肾脏疾病相关。这类疼痛多伴随发热、尿频等症状，需通过超声等检查确诊原发病，针对性使用头孢克肟分散片等药物治疗。

日常应注意保持正确坐姿，避免单侧背包或提重物。建议每周进行3次游泳、瑜伽等低冲击运动，睡硬板床时在膝关节下垫软枕减轻脊柱压力。急性疼痛期可局部使用氟比洛芬凝胶贴膏，若出现下肢麻木、大小便失禁等警示症状须立即就医。长期慢性疼痛患者建议定期进行脊柱影像学检查。