舍曲林什么意思
舍曲林是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药物,主要用于治疗抑郁症、强迫症、焦虑症等精神心理疾病。
1、药物作用机制
舍曲林通过抑制中枢神经系统突触前膜对5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙中5-羟色胺的浓度,从而改善情绪调节功能。该作用具有高度选择性,对去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取影响较小。
2、适应证范围
舍曲林适用于抑郁症的急性期治疗和维持治疗,对伴有焦虑症状的抑郁症效果显著。还可用于强迫症、创伤后应激障碍、社交恐惧症等疾病。对儿童青少年强迫症也具有一定疗效。
3、药代动力学特点
舍曲林口服后吸收良好,生物利用度较高,血浆蛋白结合率超过98%。药物经肝脏代谢,主要代谢产物无显著药理活性。半衰期较长,每日给药1次即可维持稳定血药浓度。
4、不良反应
常见不良反应包括恶心、腹泻、口干、失眠等胃肠道和神经系统症状。可能引起性功能障碍。偶见血清钠降低、出血倾向增加等。严重不良反应罕见,包括5-羟色胺综合征、QT间期延长等。
5、用药注意事项
禁止与单胺氧化酶抑制剂合用。慎用于有癫痫病史、双相情感障碍患者。老年人应减少起始剂量。妊娠期使用需权衡利弊。停药时应逐渐减量,避免撤药反应。
使用舍曲林期间应定期复诊评估疗效和不良反应。避免饮酒和驾驶等需要高度集中注意力的活动。保持规律作息和适度运动有助于药物发挥最佳效果。出现严重不良反应时应立即就医。
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