脚后跟疼怎么办

脚后跟疼可通过休息制动、冰敷热敷、穿戴矫形鞋垫、药物治疗、物理治疗等方式缓解。脚后跟疼通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、外伤等原因引起。

1、休息制动

减少站立行走时间，避免剧烈运动或长时间负重活动。急性期建议卧床休息1-3天，使用拐杖辅助行走减轻足部压力。选择软底鞋或运动鞋，避免穿硬底鞋、高跟鞋。

2、冰敷热敷

急性疼痛发作48小时内用冰袋包裹毛巾敷于患处，每次15-20分钟，每日3-4次。48小时后可改用热敷，用40℃左右温水泡脚或热毛巾湿敷，促进局部血液循环。冰敷热敷交替进行时需间隔2小时以上。

3、穿戴矫形鞋垫

定制足弓支撑鞋垫可分散足底压力，缓解足底筋膜牵拉。选择后跟杯加厚的硅胶鞋垫缓冲震荡，夜间可穿戴足踝支具保持跟腱伸展。需持续使用4-6周，配合足底肌肉锻炼效果更佳。

4、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂或氟比洛芬凝胶贴膏。跟骨骨刺伴严重炎症可考虑局部注射复方倍他米松注射液。

5、物理治疗

体外冲击波治疗可促进跟骨周围软组织修复，每周1次，3-5次为疗程。超声波治疗能缓解炎症，每次10分钟，10次为疗程。跟腱拉伸训练需每日坚持，包括台阶悬吊练习、毛巾牵拉锻炼等。

日常避免长时间行走或站立，控制体重减轻足部负荷。每日进行足底筋膜按摩，用网球或筋膜球滚动放松。选择缓冲性能好的运动鞋，运动前充分热身。若疼痛持续2周未缓解或出现红肿发热，需及时就医排除骨折、感染等病变。中老年患者建议检测血尿酸排除痛风性关节炎。