牙龈炎应该如何治疗

牙龈炎可通过口腔清洁、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。牙龈炎通常由牙菌斑堆积、内分泌变化、营养不良、药物副作用、全身性疾病等原因引起。

1、口腔清洁

每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清除牙缝残留物。选用含氟牙膏抑制细菌繁殖，饭后用生理盐水或氯己定含漱液漱口。避免吸烟及高糖饮食，每半年接受一次专业洁牙去除牙结石。

2、药物治疗

急性发作期可遵医嘱使用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊控制感染，辅以西吡氯铵含片缓解肿痛。牙龈出血明显时可用复方氯己定地塞米松膜局部贴敷。合并真菌感染需联合制霉菌素含漱液。

3、物理治疗

采用激光照射改善牙龈微循环，波长810nm的半导体激光每周治疗2次。冷敷适用于急性炎症期消肿，48小时后改为热敷促进吸收。超声洁治能清除龈下3mm内的菌斑结石。

4、中医调理

胃火上炎型可用清胃散加减，含黄连、升麻等成分。肾阴虚者选用六味地黄丸，配合金银花露漱口。针灸取合谷、颊车等穴位，耳穴贴压选取神门、内分泌等反应点。

5、手术治疗

增生性牙龈炎需行牙龈成形术修整组织，深度超过4mm的牙周袋需做翻瓣刮治。伴有骨缺损时实施引导性组织再生术，术后使用盐酸米诺环素软膏局部缓释。

治疗期间应选用软毛牙刷避免机械刺激，增加猕猴桃、西蓝花等维生素C含量高的食物摄入。建议使用冲牙器辅助清洁后牙区，正畸患者需加强托槽周围菌斑控制。长期服用抗凝药物者需提前告知医生，妊娠期患者优先选择物理疗法。定期复查牙周探诊深度，防止发展为牙周炎。