博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肝硬化好治吗

63333次浏览

肝硬化通常难以完全治愈,但早期干预可延缓病情进展。肝硬化的治疗方式主要有控制病因、药物治疗、并发症管理、营养支持和肝移植等。

1、控制病因

肝硬化可能与病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素有关。病毒性肝炎患者需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物。酒精性肝病患者需严格戒酒。脂肪肝患者需控制体重并调整饮食结构。

2、药物治疗

肝硬化患者可能出现腹水、食管静脉曲张等症状。腹水患者可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。食管静脉曲张患者可使用普萘洛尔片降低门静脉压力。部分患者需使用复方甘草酸苷片保护肝细胞。

3、并发症管理

肝硬化晚期可能出现肝性脑病、自发性腹膜炎等并发症。肝性脑病患者需限制蛋白质摄入并使用乳果糖口服溶液。自发性腹膜炎患者需使用注射用头孢曲松钠等抗生素治疗。严重消化道出血需进行内镜下止血。

4、营养支持

肝硬化患者常伴有营养不良。建议每日摄入适量优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白等。可适当补充维生素B族和维生素K。出现肝性脑病前兆时需暂时限制蛋白质摄入。避免食用坚硬粗糙食物防止消化道出血。

5、肝移植

终末期肝硬化患者可考虑肝移植手术。移植前需评估心肺功能及全身状况。术后需长期使用他克莫司胶囊等免疫抑制剂。肝移植后5年生存率较高,但需终身随访监测排斥反应。

肝硬化患者需定期复查肝功能、腹部超声等检查。保持规律作息,避免过度劳累。严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量。出现腹胀、意识改变等症状时需及时就医。日常饮食以清淡易消化为主,限制钠盐摄入。适当进行散步等低强度运动,避免剧烈活动。保持乐观心态,积极配合治疗有助于改善预后。

相关推荐

01:35
肝硬化患者牙龈出血危险吗
一般情况下,肝硬化患者牙龈出血是否危险,取决于引发牙龈出血的原因。如果是口腔疾病或者刷牙过于用力,通常不危险;如果是病情恶化引起的,通常危险。若患者存在不适症状,建议及时就医治疗,避免耽误病情。具体分析如下:1.不危险:引发牙龈出血的原因较多,如果肝硬化患者患有口腔疾病,如牙龈炎、牙周炎、龋齿等,这些疾病会导致牙龈出血、牙龈肿痛。肝硬化患者如果刷牙时力气较大或者刷牙方式错误,可能导致牙龈出血,这种情况下,通常不危险,建议患者根据具体原因进行对症治疗。2.危险:肝硬化通常会导致患者的肝功能下降,进而影响凝血功能,导致凝血功能障碍,出现牙龈出血的情况,这时病情逐渐恶化。牙龈出血通常危险,患者需要在医生的指导下使用呋塞米注射液、布美他尼片、安络化纤丸等药物治疗。患者在治疗期间,需要注意保证充足的休息时间,避免滥用药物以及长期熬夜,可能会加速病情恶化的速度,不利于疾病的控制。
肝硬化能否运动治疗
一般来说,得了肝硬化的病人,可以进行一定的运动锻炼,但是这个运动,其实主要还是一个辅助地改善身体状况,提高身体免疫力的方法,可能单纯地运动达到不了治疗的目的。因为肝硬化的病人,往往会出现乏力、体质下降、免疫力下降情况,这个时候免疫力是下降的状况。体育锻炼都建议做比较小幅度范围锻炼,比如散步了,或者是一些肢体的活动了,一些相对不是那么剧烈地锻炼。其实肝硬化的病人,不太建议做特别剧烈的运动,因为肝病的病人,尤其是到了肝硬化程度,还是需要休养的,其实肝脏器官是需要休养的器官。所以,不建议做特别剧烈的运动。
语音时长 01:03

2021-06-25

82104次收听

肝硬化腹水必须抽出来吗
不是有肝硬化导致的腹水就需要进行抽取。肝硬化腹水治疗的原则:(1)治疗目标:腹水消失或基本控制,改善临床症状,提高生活质量,延长生存时间。(2)一线治疗:包括①病因治疗;②合理限盐(4~6g/d)及应用利尿药物(螺内酯或呋塞米);③避免应用肾毒性药物。(3)二线治疗:包括:①合理应用缩血管活性药物和其他利尿药物,如特利加压素、盐酸米多君及托伐普坦等;②大量放腹水及补充人血白蛋白;③经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS);④停用非甾体抗炎药(NSAIDs)及扩血管活性药物,如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等。(4)三线治疗:包括:①肝移植;②腹水浓缩回输或肾脏替代治疗。
语音时长 01:18

2021-04-09

71407次收听

肝硬化失代偿期是什么意思
肝硬化分为代偿期与失代偿期,肝硬化失代偿期为肝硬化的晚期中末期,肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化假小叶形成肝内外血管增殖为特征的病理阶段。早期肝硬化、肝功能尚可代偿,肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,成为肝硬化失代偿期,主要临床表现为肝功能减退和门静脉高压所致的症状和体征,患者往往会出现腹水,上消化道出血,肝性脑病,肝肾综合征等一系列的并发症。
语音时长 01:01

2021-04-09

96009次收听

肝硬化晚期能治愈吗
肝硬化疾病的伤害人群是很多的,肝硬化疾病是不分人群的,老少都是会患上肝硬化疾病的,肝硬化疾病的影响是人们很难想到的,但是肝硬化的危害肝硬化患者一定要重视,也要注意其中的预防。肝硬化晚期能治愈吗?肝硬化晚期能治愈吗?一、积极防治原发病:治疗早期肝硬化时要注意什么,肝硬化的形成是一种不断发展的过程,因此患者要及早的重视对原发病的治疗,比如各种慢性肝炎、血吸虫疾病以及胃肠道感染疾病,避免接触对肝脏有害的物
肝硬化导致门脉高压的表现
肝硬化晚期会导致患者出现门脉压力增高,通常称为门脉高压症。门脉高压症所导致的结局其实最主要有两个表现,第一个是患者会出现脾机能亢进,第二个是出现食道胃底静脉曲张。脾功能亢进可以在患者体检时,发现患者出现脾脏的增大,化验指标当中,可以看到血常规当中,白细胞血小板水平的下降。出现食管胃底的静脉曲张,有些患者可以通过胃镜检查发现,同时有的患者可以出现消化道出血的一些表现,比如出现呕血、黑便等等这样相关的一些表现。门脉高压症还有一个表现是患者可能会出现腹水。所以说这些都是门脉高压症所导致的一些相应的临床表现。根据这些临床表现的不同,患者的体征可能表现出来的状况也是有所不同,比如出现脾大、腹水或者是出现消化道出血相应的表现,化验指标方面也有相应的一些指标的证据支持,这些就是主要肝硬化所导致门脉高压的一些临床上的不同表现。
语音时长 01:30

2020-10-30

65274次收听

肝硬化脾栓塞手有什么并发症
肝硬化是肝病科室常见的疾病之一,很多患者得了肝硬化之后积极配合医生治疗,症状很快得到控制,但是有些患者错过了治疗的时期,导致疾病越来越严重,最终导致脾大、腹水等并发症,脾大可以进行手术治疗,那么肝硬化脾栓塞手术后并发症是什么呢?
肝硬化晚期转肝癌是真的吗
晚期肝硬化的出现是由于肝硬化患者没有及时发现病情或是治疗不当而导致的,肝硬化的出现是极为麻烦的,肝硬化病人要注意小心肝硬化的出现,它对肝硬化患者身体的伤害是极大的,那么,肝硬化晚期转肝癌是真的吗?接下来我们就来了解一下吧。
早期肝硬化怎么治疗
肝病是大家都有可能面临的一种严重的疾病,特别是肝硬化,会给人们的生活工作带来很严重的后果,因此最好趁着它还在早期的时候就去医院进行相关检查,并且积极配合治疗,这样就能很好的控制病情,那么,早期肝硬化治疗方法都有哪些?
02:27
肝硬化的症状
肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化不伴随并发症;失代偿期肝硬化的并发症包括消化道出血和反复的腹水。代偿期肝硬化,肝脏代偿功能非常强。如果肝硬化,处在代偿期这个阶段,好的肝脏这一部分还足够胜任人体正常的运转,这部分患者往往没有什么并发症的发生,几乎从外表上看不出来肝硬化的存在。失代偿期肝硬化,肝脏失去了代偿功能。常见的并发症主要有:一、消化道出血,患者可以表现为吐血或者是便血。如果出血位置在食道比较偏高患者往往经常表现的就是吐血,如果位置相对偏低表现的就是便血的问题。二、患者表现为反复的腹水,因为肝硬化以后肝脏失去了对于水和盐的调节,导致水和盐在体内多余存储形成腹水。
02:47
早期肝硬化的症状有哪些
早期肝硬化的症状没有特异性的表现,基本与慢性肝炎一样,会出现疲劳、食欲下降,有的患者睡眠变差,面色发暗。肝硬化没有出现黄疸、尿黄、眼黄等症状时,根本看不出肝脏是否发生硬化。想要确诊肝硬化,需要依靠超声、肝组织活检、血常规、肝功能、凝血功能等检测指标进行判断。早期肝硬化除了采用肝组织活检之外,还可以采用一种肝脏弹性测定检查。这种方法属于无创检查,相较肝脏活检而言,不会对患者造成创伤,肝脏弹性测定适用患者更广泛,更容易普及,对诊断肝硬化也有帮助。
02:44
肝硬化的发病原因
引起肝硬化的主要原因为长期饮酒、经常熬夜、自身免疫和病毒性肝炎等引起。最多见的慢性乙型肝炎,目前乙型肝炎的抗病毒治疗已经能获得非常好的结果,几乎90%以上的患者都能够达到病毒的控制,甚至逆转肝硬化。丙型肝炎,丙肝在我国的发病率也是比较高的,它主要是由于一些不干净的血源引起的。丙肝的肝硬化,目前抗病毒治疗也有非常好的一些药物的选择,也可以病情得到一定的控制。饮酒,酒精性肝硬化很普遍,近年来患者数量逐渐增多。自身免疫性肝硬化,它是因免疫系统紊乱导致自身抗体伤害自身器官导致的。隐源性肝硬化,其特点是找不到任何病因,所以是目前最难控制的肝硬化。
肝硬化腹水能治吗
肝硬化腹水是多种原因引起来的临床症状,不同原因引起来肝腹水,治疗方法不一样。首先对病因进行治疗,还要进行对症治疗。要低盐饮食控制在每天在1.2到2克盐,水也要控制,还要给予保钾利尿。利钾、利尿剂药联合应用,避免减少钾丢失。还要注意纠正低蛋白血症,可以适当利尿,严重可以放腹水治疗。选择细胞靶向修复疗法治疗,细胞靶向修复疗法根据每个人的综合情况来按照疗程的进行综合判断治疗。饮食上也要注意控制高蛋白高热量,高维生素食物为主,如果出现肝性脑病,要注意蛋白质摄入,少吃盐,不要喝酒,不要抽烟,避免坚硬,粗糙的食物,不吃损害肝脏药物等。
语音时长 01:31

2019-12-30

61904次收听

02:04
早期肝硬化能治好吗
慢性乙型肝炎的肝硬化早期完全可以治好,因为有非常明确的抗病毒治疗方案,也有非常好的抗病毒治疗药物,肝硬化是可以逆转。其它原因引起的肝硬化,比如自身免疫性的肝硬化,因为病因是自身内的免疫系统的紊乱导致,病因很难去除,所以自身免疫性肝硬化是很难治愈。酒精性肝硬化如果能停止饮酒,戒酒,它能够减轻,但是很难能逆转到完全正常的水平。其它病因主要是看病因能否去除,如果病因能够去除,那么肝硬化肝脏本身有一定的修复能力,肝硬化还是可以逆转。
丙肝肝硬化患者如何进行抗病毒药物治疗
丙型肝炎肝硬化患者发生肝脏失代偿和肝癌的风险较高,只要没有治疗的禁忌证应该立即治疗。但是,丙型肝炎肝硬化患者大多年龄较大,感染丙肝病毒的病程较长,并发症较多,其抗病毒的疗效低于肝纤维化较轻的患者。