什么是发作性睡病

发作性睡病是一种以日间过度嗜睡、猝倒发作、睡眠瘫痪和入睡前幻觉为特征的慢性神经系统疾病，属于睡眠-觉醒障碍范畴。

1、日间过度嗜睡

患者会在白天出现不可抗拒的短暂睡眠发作，常发生于安静或单调环境中，如阅读、听课或驾驶时。这种嗜睡可在短暂小睡后暂时缓解，但会反复发作。部分患者可能伴随注意力下降和记忆力减退。

2、猝倒发作

约70%患者会出现突发性肌张力丧失，多由强烈情绪诱发，如大笑、愤怒或兴奋。轻者表现为面部肌肉松弛、言语含糊，重者可致全身瘫软倒地。发作时意识清醒，持续时间通常不超过2分钟。

3、睡眠瘫痪

患者在入睡或觉醒时出现暂时性肢体无法活动，常伴有呼吸困难或濒死感，持续数秒至数分钟。这种现象可能与快速眼动睡眠期肌张力抑制机制异常有关。

4、入睡前幻觉

约30%-80%患者会在入睡前经历生动逼真的视幻觉或听幻觉，内容多为恐怖场景或陌生人物形象。这种幻觉与梦境类似，但患者处于清醒状态，可能引发强烈恐惧感。

5、其他症状

部分患者会出现夜间睡眠片段化、自动行为无意识完成日常动作和代谢紊乱。儿童患者可能表现为多动或攻击行为，易被误诊为注意力缺陷多动障碍。

发作性睡病的确切病因尚不明确，可能与下丘脑分泌素神经元缺失、遗传因素和自身免疫反应有关。诊断需结合多导睡眠监测和多次小睡潜伏期试验。日常管理中应保持规律作息，避免驾驶和高空作业，必要时可遵医嘱使用莫达非尼片、羟丁酸钠口服溶液等促醒药物。建议患者建立午睡习惯，避免情绪剧烈波动，并定期到神经内科或睡眠专科随访。