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什么是动脉瘤

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动脉瘤是动脉血管壁局部异常扩张形成的瘤样病变,可能发生在脑部、主动脉、内脏动脉等部位,主要分为真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤三种类型。

动脉瘤的形成通常与血管壁结构异常有关。高血压动脉粥样硬化等慢性疾病会导致血管壁弹性纤维损伤,长期血流冲击使薄弱部位逐渐膨出。遗传性结缔组织病如马凡综合征可能引起血管中层发育缺陷,增加动脉瘤风险。感染性心内膜炎或外伤可能导致细菌或机械力直接破坏血管壁,形成局限性扩张。部分病例与吸烟、高龄等危险因素相关。

真性动脉瘤表现为血管全层扩张,常见于腹主动脉;假性动脉瘤由血管壁破裂后周围组织包裹形成,多见于创伤后;夹层动脉瘤则是血管内膜撕裂导致血液进入血管中层。未破裂时可能无明显症状,偶在体检中发现。脑动脉瘤压迫神经可引起眼睑下垂、复视;胸主动脉瘤可能导致声嘶、吞咽困难;破裂后出现剧烈胸痛、休克或意识障碍,危及生命。

诊断主要依靠血管超声、CT血管成像或磁共振血管造影。治疗需根据位置、大小和破裂风险决定,小型无症状动脉瘤可定期随访,控制血压和戒烟。直径超过5厘米或快速增长者需手术干预,包括传统开腹/开胸人工血管置换术、微创腔内支架隔绝术等。脑动脉瘤可选择血管内弹簧圈栓塞或显微外科夹闭术。术后需长期监测,预防血栓形成和吻合口漏等并发症。

日常应保持低盐低脂饮食,避免剧烈运动和腹压增高动作。高血压患者需规律服药,将血压控制在140/90毫米汞柱以下。建议戒烟限酒,每年进行一次血管超声筛查。若突发撕裂样疼痛伴血压波动,须立即就医排除动脉瘤破裂。术后患者应遵医嘱服用抗凝药物,定期复查支架通畅度,警惕发热、腹痛等感染征象。

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哪些办法治疗动脉瘤
哪些办法治疗动脉瘤呢?如果患上了动脉瘤疾病,大家一定要注意及早治疗,因为这个病是不可以轻视的,治疗不及时或者治疗不妥当,后果都会是不堪设想的,下面让我们一起来了解一下哪些办法治疗动脉瘤。
动脉瘤能不能治好
动脉瘤能不能治好呢?这个问题是很多人都想去了解清楚的,动脉瘤虽然是一种比较严重的疾病,但是动脉瘤的治疗方法还是比较多的,有些治疗方法的效果还是很不错的,下面让我们一起来了解一下动脉瘤能不能治好。
动脉瘤是怎么引起的
当我们不了解疾病的时候我们并不认为我们身边的疾病如此的多,当我们开始了解某种疾病的时候我们就会发现疾病的种类是非常的多的,当我们搜寻动脉的时候就会发现很多和动脉有关的疾病,那么动脉瘤是怎么引起的呢?接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。
动脉瘤临床检查有哪些呢
动脉瘤临床检查有哪些呢?动脉瘤的临床检查有很多种,不同的检查会有不同的效果,医生会根据不同患者的实际情况来安排相应的检查,下面就让我们一起来了解一下动脉瘤临床检查有哪些。
护理动脉瘤的有效措施
护理动脉瘤的有效措施有哪些呢?所有的动脉瘤患者都希望能早日治好这个病,要想有效的治疗动脉瘤疾病,平时还要做好有效的日常护理,下面让我们一起来了解一下护理动脉瘤的有效措施有哪些。
脑动脉破裂的原因
脑动脉破裂多为先天性血管异常造成,包括动脉瘤形成,动静脉血管畸形等,可能与遗传及发育缺陷有关。本身脑动脉的血管异常就有内中膜发育异常或受损,随着年龄的增长,在动脉粥样硬化,血压增高和血流涡流冲击的因素影响下动脉壁弹性和强度逐渐减弱,管壁薄弱的部分逐渐向外膨胀突出形成动脉瘤。而动脉瘤破裂的原因于它的体积密切相关。一般动脉瘤直径小于3毫米出血机会较少。直径在5到7毫米是动脉瘤出现破裂高度危险的体积状态,体积越大越容易发生破裂出血的危险,一旦有动脉瘤压迫症状发生出血破裂的危险性更高。典型的动脉瘤仅由内膜和外膜组成,菲薄如纸,而且动脉瘤发生处常有脑血管畸形,血管壁极为薄弱,处于破裂的临界状态,在激动或不明显诱因状况下,即可破裂出血。
语音时长 01:35

2020-03-17

56460次收听

动脉瘤破裂术后恢复状况
动脉瘤破裂术后恢复状况要根据手术后有没有并发症来判断。动脉瘤的破裂是一个大的手术,通常这类手术做完之后,病人是一个高反应性、高动力的状态,炎症反应非常强烈,除了有脑部的并发症,还有呼吸系统、肺部以及肾的并发症,甚至还有肢体缺血导致截肢的并发症,这类病人如果手术顺利,通常在十天到半个月左右能出院,如果病人夹层累及到颈动脉,脑供血受到影响,那病人可能会有昏迷偏瘫的并发症,如果脊髓供血血管因为夹层撕裂受到影响,手术完之后可能会出现截瘫的风险。另外如果病人的肝脏和小肠供血受到影响,病人预后就非常不好,可能体内的代谢循环维持不住而很快死亡。还有一类病人的外周血管受到夹层的影响之后,他的肢体缺血,如果不能及时的做手术打开真腔恢复血流供血,时间长了肢体就要截肢,这类病人恢复就比较缓慢。所以有并发症的病人住院时间会偏长一些,没有并发症的病人通常会在十天到半个月左右出院。
语音时长 02:29

2019-03-07

55587次收听

动脉瘤介入手术后的注意事项
大血管的动脉瘤介入手术之后,最主要的一个问题是控制高血压,其次治疗之后,要给病人吃抗血小板药预防小口径血管的血栓问题,如阿司匹林、波立维等药物。大多数患者患有动脉瘤是因为高血压,所以在腔内介入治疗放入支架之后,如果不能很好地控制血压,会导致手术的失败,甚至内膜撕裂或夹层,所以手术之后最要紧的是积极控制病人的高血压。在某些分支支架或者是颈动脉支架的动脉瘤的介入治疗之后,如果支架放完之后长血栓,可能很快就堵了,对病人治疗非常不利,甚至会产生非常严重的后果,所以对于这类病人,要积极的进行抗凝、抗血小板治疗。
语音时长 01:30

2019-03-07

55233次收听

02:16
什么是动脉瘤
动脉瘤是一种动脉扩张性的疾病,由于动脉壁的病变或损伤,形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现,以膨胀性、搏动性肿块为主要表现,可以发生在动脉系统的任何部位,而以肢体主干动脉、主动脉和颈动脉较为常见。通常把动脉直径扩张到正常直径的一倍以上的情况叫动脉瘤,如果扩张到原动脉正常直径的50%以上,叫动脉扩张。如果动脉因为压力的作用不断扩张,其壁就会越来越薄,从而有破裂或撕裂的风险,一旦出现破裂或撕裂,都是危及生命的一种状态。所以动脉瘤一定要提早发现、提早诊断、提早预防。
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动脉瘤严重吗
动脉瘤是一种非常严重的疾病,全身各处都有动脉,如颈部的颈动脉,脑部的脑动脉,胸腔的主动脉,腹部的腹主动脉,双腿、小腹的髂动脉以及外周动脉,所有的动脉只要形成扩张,都有发展成动脉瘤的可能性,动脉瘤一旦破裂或者撕裂就会危及生命,比如脑动脉瘤突然破裂,病人会出现急性的脑出血而造成猝死。还有一类动脉瘤的进程比较慢,如胸主动脉瘤、腹主动脉瘤会在身体里存在十几年甚至几十年,当它长到一定直径时就有破裂的风险。所以动脉瘤一定要提早发现、提早诊断、提早预防。
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动脉瘤是肿瘤吗
肿瘤是恶性细胞不受调控无限制繁殖的一种疾病,如肝癌或胸腺瘤都叫肿瘤,而动脉瘤不是肿瘤,动脉瘤是血管管腔不断扩张形成一个球状的瘤体,在初级阶段叫做动脉扩张,在严重阶段叫动脉瘤,动脉瘤通常还合并有高血压、动脉粥样硬化等问题,动脉瘤的瘤壁外壳通常会有钙化,在动脉的内壁通常会合并有血栓、动脉粥样硬化斑块,粥样硬化斑块脱落可能会造成主动脉穿通性溃疡,它是动脉内膜表面的破溃,溃疡脱落之后动脉内壁粥样硬化斑块里的内容物会进入到血液循环,造成了很多炎性的反应或者是栓塞,这是需要注意的问题。
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动脉瘤治疗方法
动脉瘤治疗方法主要包括异物长血栓堵住动脉瘤栓、人工血管替换术、腔内介入技术。动脉瘤有很多治疗方法,50年代以前,医生是在瘤体里塞上金属导丝、弹簧栓,使这些异物长血栓把动脉瘤栓堵住。之后发展出人工血管替换术,是动脉瘤的修补,外科医生用人工血管替换病变的血管,这类手术要求开胸开腹把病变的动脉切除,再用人工血管替换缝合切除的病变血管。70年代以后发展出腔内介入技术,是在外周的一个小血管里塞入输送器,把人工血管通过输送器送到病变血管的部位,然后释放输送器和人工血管,使得人工血管能够锚定在病变血管的内侧,此术式也叫腔内介入手术或腔内隔绝手术。
动脉瘤术后复发怎么办
目前来讲,高血压是动脉瘤复发的一个很重要的独立危险因素,因此一定要积极的进行控制血压治疗,预防动脉瘤的复发以及再次的破裂。出现复发的情况下,首先第一点,完善相关检查,查看这个动脉瘤是不是有破裂的风险性。如果确实存在较高破裂的风险,需要积极的进行手术治疗。目前来讲,手术治疗对于复发第一点还是可以通过介入栓塞的目的,进行致命的栓塞。第二点,可以开颅进行动脉瘤的夹闭治疗。第三点,如果复发的相对比较大的动脉瘤,可以通过颞浅动脉、大脑中动脉血管吻合手术,进行改善颅内的血供,让血流进行改换一个相反的方向,这样可以减轻血管壁的压力,减少这个动脉瘤形成的张力,从而减少动脉瘤的复发,有的在长期的随访过程当中也会出现动脉瘤的慢慢的缩小,甚至到最后消失。因此面对动脉瘤复发来讲,目前有很多的方式进行相关的治疗,但是有很多的方式都不如控制高血压来的好,所以一定要进行积极的预防,防止它的复发,进行第二次的手术治疗。
语音时长 01:53

2018-11-01

63538次收听

动脉瘤可以治愈吗
随着动脉硬化、高血压患者逐渐增多,动脉瘤的发生率也在逐年上升。目前动脉瘤的治疗方法以传统的手术治疗及微创治疗为主,两种方法各有优缺点。动脉瘤患并不能完全治愈,但治疗后患者生活质量可与正常人相同。
语音时长 01:06

2018-09-30

62525次收听

01:33
什么是动脉瘤
动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤,形成动脉壁局限性或弥漫性扩张膨出的表现。动脉瘤可以发生在动脉系统的任何部位,以肢体主干动脉、主动脉和颈动脉较为常见。动脉瘤一旦出现,无法自愈需要及时治疗。