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骨缺损如何治疗

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外伤之后如果没有选择正确的治疗,很有可能会出现骨缺损现象,一定要尽快的接受治疗,关于治疗方式是有很多的方法可以选择,比如自体骨移植和异种骨移植,除此之外也应该选择生物陶瓷或者是组织工程骨,都能够带来很好的一种效果。

外伤之后很容易就会造成骨缺损现象,而这种现象也可能会诱发很多疾病,比如说在日常生活中遭遇车祸,爆炸都有可能会引起骨折的现象,从而也会形成骨缺损,在这种过程中必须要引起重视。可是大家也想要知道,骨缺损如何治疗才比较正确呢?
  一、自体骨移植
  到目前为止,它仍然是治疗骨缺损的常用方法,自体骨移植具有无排斥反应、无污染、材料成本低。但也存在一些缺点,如取骨量少需要增加取骨部位,麻醉手术时间增加,并发症相对较高,取骨部位可能有长达6个月或更长时间的疼痛或不适。
  二、同种异体骨移植
  骨组织在治疗后已经失活,它具有自体骨来源丰富、免疫原性低、可提供结构支持等优点。与自体骨相比,它不能诱导骨愈合,同时它也有可能引起免疫反应和血液传播疾病的传播。
  三、异种骨移植
  有可能引起免疫反应,因为不能百分之百确定这些材料,是否没有感染性污染物,目前使用较少。
  四、磷酸钙骨水泥
  磷酸钙骨水泥是一种新型骨修复材料,具有良好的组织相容性和抗菌载体,可植入感染性骨缺损中发挥持续抗感染作用,但其机械强度较低,不能用于承载骨的修复。力学性能好,但生物相容性差,骨传导性差,会导致骨周围骨坏死,并在骨水泥界面形成纤维组织,不利于骨组织的吸收和生长。
  五、生物陶瓷
  例如,羟基磷灰石是一种生物相容性骨修复材料,但羟基磷灰石在体内的降解速度较慢,不利于新生骨的生长。通常它需要与其他生物材料相结合,以提高其适用性。
  六、组织工程骨
  通过组织工程技术,构建和培养活体骨组织,以修复或重建骨结构。目前还处于研究阶段,虽然取得了很大的进展,但是并没有得到广泛的运用,可能还是有一定的距离。

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2020-07-21

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2020-07-21

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颅骨缺损必须手术吗
不是所有的颅骨缺损都必须手术。如果颅骨缺损的直径小于三厘米,并且缺损表面有较厚的肌肉或筋膜覆盖,局部没有粘连或膨出,可考虑不手术。但是如果颅骨缺损大于三厘米,都要手术,以避免颅内压或颅内环境发生显著改变,保持颅内的环境稳定。即使颅骨缺损的直径小于三厘米,如果影响美容,也要手术,手术的目的是解决美容问题,解决患者的心理问题。如果患者有很严重的心理障碍,也需要手术。虽然小的缺损对生理干扰比较小,但是对心理干扰还是比较大。
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颅骨修补术要多少钱
peek单纯材料费7万到10万左右,全程手术费9到12万左右,它已纳入医保,可报70%左右;钛板单纯材料费3万左右;全程手术费5到7万左右。颅骨修补术的费用跟缺损体积大小和修补材料有关。以缺损最大径10厘米为分界线,若是peek材料,10厘米以下可能就7万左右;10厘米以上,可能要10万左右。若是钛板,10厘米以下可能3万左右;10厘米以上大于3万,这只是单纯的材料费。若是全程手术费,在材料费基础上加2万左右,能保证入院到出院。如果用peek可能要9至12万,如果用钛板可能是5至7万即可完成颅骨修补术,在无并发症、基础病的情况下,颅骨修补术大概是这些费用。现在已将peek材料纳入医保,能报销70%左右,全国可能不超过5家。
颅骨修补术后的并发症有什么
颅骨修补术后可能会出现伤口的不愈合或者是伤口感染,还有局部的水肿,或者是皮下的积液等并发症。神经外科的医生要常规地进行严格的无菌操作,术中无菌操作,术后避免伤口的感染。围手术期的伤口局部的血肿,在神经外科是比较严重的一类的并发症。在术中神经外科医生应该进行详细地仔细地止血,避免术后产生一些类似症状。还可能使用的材料有一定的关系。并发症发现的几率非常低,神经外科医生都会尽量避免并发症的产生,总体来讲,手术是非常安全的。
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2020-04-21

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2019-07-29

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颅骨修补排异反应大怎么治疗
月经不调是什么原因:月经不调最常见的病因包括精神因素和外在环境的因素,但从医学角度来说,月经不调主要是由于下丘脑、垂体、卵巢、子宫的轴系,任何环节发生变化都会引起月经不调。比如,下丘脑的原因包括下丘脑精神的因素,比如夫妻吵架的因素,还有夏季的精神性厌食等等。月经不调的原因,除了精神的因素,饮食外界环境即功能性的因素,还有器质的一些原因,比如患者的子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫息肉,这是有盆腔炎症、内膜异味炎症,而这些疾病也都是引起月经失调的原因。
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2019-07-29

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颅骨修补要多少钱
颅骨修补手术费用的确定,第一要看使用的修补材料,第二要看修补颅骨缺损面积的大小。一般人工材料的费用会决定颅骨修补手术费用,所以要根据临床、门诊之后,通过综合的因素才能确定最终价格。颅骨修补的手术费用主要包含修补材料的费用,住院的费用,检查的费用和手术的费用等几大方面。所谓颅骨修补的费用差别主要是在于使用的材料,目前使用材料包括两种,一种是钛合金的材料,另外一种是peek材料,即聚醚醚酮的材料。这两个材料差距比较大,根据面积的大小,价格也都不同。
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颅骨修补排异反应大怎么办
颅骨修补排异反应一旦发生,医生会积极治疗,首选是保守治疗,应用抗生素进行治疗;如果一旦感染非常严重,产生局部的脓肿,只能取出人工材料,充分的引流使用抗生素局部修复,半年之后再做二次的颅骨修补手术。颅骨修补目前使用的材料是人工材料,在使用于人体之前,经过大量的组织相容性相关的实验,人工材料在人体的应用已经超过20年,排异问题出现概率较低,此外,所谓的材料排异可能外科手术常见局部感染,但目前在神经外科界发生率非常低。