肝病如何治疗

肝病可通过药物治疗、手术治疗、生活干预、中医调理、营养支持等方式治疗。肝病通常由病毒感染、酒精损伤、药物毒性、代谢异常、自身免疫等因素引起。

1、药物治疗

病毒性肝炎患者可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物。自身免疫性肝病需使用醋酸泼尼松片等免疫抑制剂。胆汁淤积性肝病可选用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁代谢。药物性肝损伤需停用可疑药物并配合多烯磷脂酰胆碱胶囊修复肝细胞。肝硬化并发症患者可能需使用呋塞米片控制腹水。

2、手术治疗

肝癌早期患者可考虑肝部分切除术或射频消融术。门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂时，需行内镜下套扎术或经颈静脉肝内门体分流术。终末期肝病符合条件者可进行肝移植手术。肝脓肿患者需穿刺引流联合抗生素治疗。肝血管瘤直径超过5厘米且有压迫症状时建议手术切除。

3、生活干预

戒酒是酒精性肝病最基础的治疗措施。每日保持30分钟有氧运动如快走、游泳有助于改善脂肪肝。保证23点前入睡有利于肝脏修复。控制体重使体质指数维持在18.5-23.9之间。避免滥用保健品及不明成分的中草药。

4、中医调理

肝气郁结者可选用柴胡疏肝散加减，湿热蕴结型适用茵陈蒿汤。代茶饮可用菊花、枸杞、决明子各3克冲泡。艾灸肝俞、期门等穴位每周2-3次。中药外敷用大黄、芒硝等研末调敷肝区。耳穴压豆选取肝、胆、神门等穴位。

5、营养支持

每日蛋白质摄入按每公斤体重1-1.2克计算，优选鱼肉、蛋清等优质蛋白。维生素补充重点包括维生素B族、维生素E和维生素K。烹调方式以蒸煮为主，禁用动物油脂。肝硬化患者需限制钠盐摄入每日不超过3克。少食多餐原则每日5-6餐，每餐七分饱。

肝病患者需定期监测肝功能、超声等检查，乙肝患者应每3-6个月复查病毒载量。饮食注意荤素搭配，适量食用西蓝花、紫甘蓝等十字花科蔬菜。保持情绪平稳，避免暴怒抑郁等剧烈情绪波动。严格遵医嘱用药，不自行调整剂量或停药。出现皮肤黄染、腹围增大等异常症状及时就医。