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产后出血诊断要点

发布时间:2019-09-2160108次浏览

目前产后出血的诊断要点,分别是产妇的临床症状表现,以及正确估计出产妇的出血量。而之所以会出现这样的状况,可能是因为在生产过后,女性朋友的身体存在着子宫收缩乏力,胎盘没有剥离完全以及产道损伤等状况。

生产对于任何一位女性来说,都是极度危险的事情,因为它会导致女性身体内的元气大幅度的流失。正是因为这样,所以不少女性在生产完以后,往往会出现产后出血的状况,但是因为无法自我判断,所以部分女性会耽误最佳的治疗时间。那产后出血诊断要点是什么呢?
  一、产后出血诊断要点是什么
  产后出血诊断的第一个要点,就在于产妇的临床症状表现。如果说孕妇在胎儿分娩以及胎盘娩出以后,存在着大量持续性出血的状况,又或者因为失血过多,而出现了休克的相关的症状表现的话,那么这意味着孕妇存在着产后出血的现象。同时大部分产后出血的孕妇,在临床上还会存在着面色苍白,血压下降以及脉搏微弱等症状表现,一般情况下还可以根据孕妇的出血发生时间,来判断产妇产后出血的具体原因。
  第二个要点在于正确的估计产妇的出血量,目前估计产妇出血量的方法有很多种,经常被患者所使用的主要有四种方法,分别是称重法,面积法,容积法以及休克指数法。
  一般情况下来说,如果孕妇在生产过后,突然性的出现大量的产后出血现象的话,那么很容易得到重视并且可以在早期得到诊断和治疗。但如果孕妇在生产过后,缓慢性出现持续且少量的出血现象的话,那么往往很容易被延误诊治,此时产妇一定要根据自己在临床上所出现的症状表现,来判断自己是否出现了产后出血的现象,不要耽误最佳的治疗时机。
  二、产后出血的原因有哪些
  导致孕妇们在生产过后,出现出血现象的原因有很多,目前比较常见的有子宫收缩乏力、胎盘没有完全剥离出来以及产道损伤等。当出现以上几种情况的时候,在生产过后女性朋友的身体,都会存在着大量阴道出血的现象。

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产后恶露不尽有异味正常吗
产后恶露不尽有异味属于异常情况。产后恶露不尽有异味一般是感染表现,包括盆腔感染、阴道感染。此情况要检查阴道分泌物,常常会提示细菌性阴道病,应给予甲硝唑类药物抗厌氧菌。恶露不尽有异味也要做妇科检查。若检查发现子宫压痛、附件区增厚、压痛,是盆腔感染的表现,要及时给予抗生素抗感染治疗。若治疗不及时,慢性盆腔感染会破坏输卵管黏膜,影响生育功能。产后恶露不尽也要检查B超,排除宫腔残留,若有宫腔残留继发感染,除了抗感染治疗,还要及时手术清宫。
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做完剖腹产恶露少是正常的吗
做完剖腹产恶露少一般是正常现象,做完剖腹产后一般比顺差恶露要多,持续时间要长。但有一定的个体差异,有女性做完剖腹产之后恶露较少,一般说明手术恢复较好,伤口已经愈合,正常现象,不需要进一步处理。剖腹产后如恶露多,尤其是阴道出血超过平素经量2倍以上,要及时就诊。首先要做B超检查,以除外宫腔、胎盘、胎膜残留。如果确实恶露多,除外宫腔情况后也要检查检查宫颈TCT和HPV,以除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变、宫颈癌出血。除外特殊情况,恶露少是不需要进一步处理的。
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产后恶露呈白色的有问题吗
产后恶露呈白色一般没问题的。如果恶露白色,呈凝乳状或豆腐渣样,尤其伴有明显的外阴、阴道瘙痒,属于阴道炎的表现,要及时就诊看医生。刚开始一两周属于血性恶露,会有少许阴道出血,之后逐渐转变为浆性恶露,再进一步转变为白色恶露。如果恶露白色,没有分泌物异味,没有外阴瘙痒等症状,属于正常生理现象,不需要处理。如果白带分泌物内见到菌丝,诊断霉菌性阴道炎,要给与克霉唑片药物治疗。如果白带恶露呈白色,并且伴有明显异味、呈腥臭味,常常是细菌性阴道病表现,一般要给与甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗。
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产后恶露不尽同房了有影响吗
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产后37天又有红色的血正常吗
目前在临床上,如果女性产后37天会有少量的红色的血出现,这种情况是不正常的,往往提示着许多的因素,例如恶露排出不尽、子宫收缩不良时,有可能会造成不间断的出血的几率发生。如果是因为哺乳期时奶水不是特别的好,也会造成月经的恢复。所以在出现这种情况时,需要尽可能的观察出血的量和正常月经量是否一样。如果不一样,就属于异常的出血,建议应该去医院进行超声检查以判断宫腔里面是否存在出血的情况,必要时可以口服一些活血化瘀或者是止血的药物来进行对症处理,同时可以服用一些促进子宫收缩的药物来促进子宫的复旧;如果进行药物流产或者其他的流产方式,会对子宫腔内膜产生一定的伤害,这时也有可能出现宫内残留的情况发生。
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产后出血的主要原因主要有四个方面。首先最常见的原因就是子宫收缩乏力所导致的产后出血。子宫收缩乏力大多数是由于孩子过大巨大儿,还有就是我们在产程中时间比较长,产妇非常的疲惫,造成的继发性的子宫收缩乏力。都会引起产后出血的发生。另外导致产后出血的原因,还有软产道的损伤。由于胎位的异常,比如枕后位或者是枕横位分娩。或者胎儿过大,在经过产道的时候,就会造成软产道的撕裂损伤。这种损伤有的时候会演练的很严重,造成大血管的损伤。就会导致大量的产后出血。另外导致产后出血的原因,还有我们的胎盘和胎膜组织残留。如果胎盘没有能够完整的娩出的话,部分胎盘组织残留在宫腔内。就会影响子宫收缩导致产后出血的发生。还有就是凝血功能障碍,也是导致产后出血的常见的原因。
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子宫收缩乏力产后出血如何处理
子宫收缩乏力导致的产后出血,我们主要的处理方式就是促进子宫收缩。促进子宫收缩的方式有很多,我们可以通过按揉子宫,将子宫放到我们的两手之间进行充分的按揉、按压,这样通过促进子宫收缩来关闭我们的胎盘剥离面的血管,就会促进子宫收缩,产生止血的效果。如果是手法按摩并没有起到很好的止血效果的话,我们还可以使用一些促进子宫收缩的药物,其中包括缩宫素,还有长效缩宫素,比如卡贝缩宫素,另外还可以使用前列腺素类的药物,我们常用的有欣母沛。另外卡运栓也是可以使用的。还有我们现在使用的子宫的加压缝扎的方式也是可以使得子宫起到一个良好的收缩作用。所以对于子宫收缩乏力导致的产后出血,我们的主要处理方式就是促进子宫收缩。通过用手法按摩,还有药物止血,药物促进宫缩,还有一些缝扎止血的方式来促进子宫收缩。
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产后出血是怎么回事
产后出血是指在分娩结束以后二十四小时,在产褥期发生子宫大量的出血,它大多发生在产后一到两周,也可以延迟到产后两个月左右发病。它的临床表现是持续的或者是间断的阴道出血,也可以表现为突然的阴道大量的流血,可以引起失血性休克。晚期产后出血大都伴有寒战和低热这样的现象。发生的原因比较多,最常见的原因是胎盘、胎膜残留。这个大多发生在产后十天左右附着在子宫腔里面小块的胎盘组织,这个时候已经发生了变性和坏死以及激化,然后可以形成一种胎盘的泄漏息肉,当坏死组织发生脱膜的时候,子宫基底部的血管就会发生开放,从而引起大量的出血。另外,子宫胎盘处附着的部位修复不全,也会出现产后出血的发生。
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产后出血如何预防
产后出血的预防主要包括胎盘处理、宫腔检查、切口护理、预防感染等。一、在分娩的过程中,当胎盘分娩出以后,要仔细的检查胎盘和胎膜是不是完整,如果有残缺,要及时的把他们取出来。在不能排除胎盘残留的情况下,应该做宫腔的探查。二、剖腹产的时,在子宫下段横切口,要注意切口位置的选择以及缝合,避免子宫下段横切口两侧角部的撕裂。在分娩的过程中,一定要严格按照无菌操作,做好每一项操作过程。三、手术以后要常规的应用抗生素预防感染,作为女性,在平时一定要做好避孕措施,防止非意愿妊娠的发生,因为人工流产以后容易破坏子宫内膜,如果人流后不久就怀孕,这种情况下很容易导致胎盘、胎膜残留在子宫壁,到分娩的时候流不下来,从而导致产后出血的发生。所以在生孩子之前,尽量减少宫腔操作。
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什么是产后恶露
生产后产妇会有一段时间排出恶露,恶露的颜色一般为红色或是深红色的,如果是其他的颜色,并且有恶臭的味道,说明产妇的身体出现了异常,需要尽早的接受治疗。恶露是产后脱落的子宫内膜、血液,还有一些坏死的子宫内膜堆积而成的。
产后出血如何预防
产后出血的危害是特别大的,因此对于产后出血,预防比治疗更重要。预防产后出血,有很多阶段措施,例如妊娠期、分娩期和产后期,都有相对应的预防措施,例如孕前加强保健,及时产检等等。​
产后出血怎样处理
十月怀胎,一朝分娩。新生命的降临是喜悦的,但作为产妇真的是鬼门关走了一遭。如果发生了产后出血的情况,我们就要按摩子宫早喂奶刺激宫缩,使用宫缩剂来减少出血,如果发生休克还要输血治疗,必要的时候只能切除子宫来挽救产妇的生命。
产后多久会来月经
月经是每位女性都要经历的事情,尤其是对于产后的女性来说,由于经历了妊娠和生产期,月经期可能会出现不规则,而产后的女性月经时间也受很多方面因素的影响,比如体质、产后的恢复情况等等,一般哺乳的女性会在四至六个月左右来月经,而不哺乳的女性会在一个月以上来月经。
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产后出血一般有四大原因:宫缩乏力、胎盘位置、产道裂伤、凝血功能障碍。1、宫缩乏力。子宫收缩不好,创面关不住;2、胎盘。前置胎盘或凶险型前置胎盘,胎盘长到子宫里;3、产道裂伤。分娩时发生宫颈裂伤等,裂得厉害伤及到血管;4、凝血功能障碍。羊水跑到母亲的血液循环里,就会发生凝血功能障碍。