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产褥感染怎么检查

发布时间:2019-09-2361669次浏览

产褥感染由于患者受到不同部位的感染影响,每个人对炎症的反应都不一样,通过仔细全面的体格检查双重诊断,可以触及输卵管盆腔脓肿肿块,诊断并不困难。必要时B超,CT,MRI等,可用于定性定位炎性肿块和脓肿。

产褥感染是由分娩前后,细菌感染引起的生殖道疾病,这是一种相对严重的产科疾病,被列为孕产妇死亡的四大疾病之一。在感染的早期可能因为症状不明显,容易被疏忽或者被误诊,那么产褥感染怎么检查?
  产褥感染主要有三种症状,即发烧,腹痛和恶露,由于患者受到不同部位的感染影响,每个人对炎症的反应都不一样,因此症状仍然存在一些差异。产褥感染的炎症通常发生在子宫的内膜层,这将导致感染区域的充血和水肿,并且还可能引起子宫内膜坏死和脓性分泌。患者会出现下腹痛和发烧的症状,并且还会恶露并增加产生气味。如果病情及时受到抑制,坏死组织就会脱落,上述症状就会消失。如果病情未及时控制,炎症会扩散到肌层和子宫组织,引起子宫肌炎和盆腔炎,甚至可能引起腹膜炎。
  产褥感染的常规检查项目有:血常规,尿常规,宫颈分泌物培养,阴道分泌物涂片检查,全身检查,阴道病原检查,三联诊断,双重诊断,CT检查,产科B超检查。
  检查血尿,CRP,ESR有助于早期诊断,急性期病原体的鉴定对于诊断和治疗极为重要,在对阴道和子宫颈进行消毒后,可以用棉签将子宫分泌物通过子宫颈管取出。为确保取样的可靠性,有必要在棉签的外面加一个套管,另外可以通过阴道取出直肠子宫中的脓液。有三种检测方法:
  1.病原体培养和药敏试验
  对治疗有很大的参考价值,但应在厌氧培养基中培养,进行厌氧培养。
  2.分泌物涂片检查
  对淋球菌或厌氧菌感染有一定的参考意义。
  3.病原体抗原抗体检测
  可以使用相应的免疫测定试剂盒进行快速检测。

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恶露有臭味是怎么回事
恶露有异常味道,主要因残留胎盘在继发感染后造成异常味道,和子宫复旧不良或产褥感染有关,可清宫手术或抗生素治疗。
为什么会得产褥感染
产褥感染是由于女性在分娩及产褥期生殖道受到病原体侵袭,从而引起局部或全身的感染。产褥感染发病率可以达到6%左右。产褥期感染主要分为三大症状,包括发热、疼痛、异常恶露。早期发热最常见原因是脱水,但在2至3天低了后会突然出现高热,这时要考虑产褥感染。产褥感染检查,一般在出现异常症状后,去医院妇科检查彩超,同时还要做血常规检查,必要时还需专门做病原菌的培养,明确引起感染的病原菌类型,选择合适的抗生素来进行治疗。而检查彩超的目的,是看子宫的复旧情况,同时看盆腔的积液量,以及盆腔有无明显脓肿出现,这样才能够选择最佳治疗方案来进行治疗。同时还需仔细检查腹部切口,以及会阴切口,看有无明显红肿、渗液表现。而且要定时测体温,看女性体温具体情况。
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2019-11-22

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产褥感染是怎么回事
产褥感染是因为分娩和产褥期的时候遭受了感染导致炎症出现,对女性的身体健康影响是非常大的,所以这个时候需要及早的治疗。需要采取一般治疗、药物治疗等,让身体可以早日的康复起来。建议及早的去医院做检查,应对,以保证身体的健康。
产褥感染的表现有哪些
产褥感染是指女性在产后42天之内,女性的生殖器官受到病原体的侵蚀而引起的局部的和全身的感染。在临床上由于感染的部位不同,所以它的临床表现是不一样的。最常见的感染的部位是会阴侧切的裂口和伤口。这个时候患者会感觉到局部伤口的充血和水肿,并且会有疼痛的感觉。如果病情严重的患者,可能会有畏寒、发热这样的一些临床表现。另外如果子宫有感染,会出现小肚子的疼痛,腰酸这样的症状。如果盆腔结缔组织发炎,或者是发生急性附件炎,这种情况下患者会出现高热,寒战、腹痛、腹胀这样的一些临床表现。所以当产褥感染发生以后,要赶紧到医院做一系列的检查,明确感染的部位,给予及时的抗感染治疗。
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2019-11-06

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产褥感染的症状是什么
产褥感染的症状主要根据感染的部位,以及病原体的种类有相当大的关系,如果是急性的外阴阴道宫颈的感染,主要表现为会阴部的伤口有充血水肿,并且有波动感。如果有子宫感染,医生在检查会发现子宫肌层有压痛,并且阴道里面有大量的脓性分泌物流出,这样的分泌物会伴有臭味。如果是急性的盆腔基底组织的炎症,感染沿着淋巴管播散到盆腔基底组织,可以波及到输卵管卵巢,形成附件的炎症。医生在检查会发现患者的下腹部有明显的压痛和反跳痛,以及腹部肌肉的紧张。在子宫的旁边可以摸到局部组织的增厚,有的可能会触到包块。如果厌氧性的念球菌感染的炎症,会导致血栓性的静脉炎,患者会出现一侧肢体的疼痛或者是胀痛。
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2019-11-06

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如何治疗产褥期感染
产褥期感染首先要给患者增加营养,给予足够的维生素,补液纠正水和电解质的紊乱,另外要给予大剂量的抗生素治疗。在临床上可以根据临床表现以及临床经验,选用一些广谱抗生素,比如头孢类的抗生素和甲硝唑联合应用,因为头孢类的抗生素广谱菌广,而且渗透性比较小。另外如果发现有高热或者是盆腔有脓肿情况下可以做后穹窿穿刺引流,也可以在腹部开小口做引流手术。如果患者症状很严重,考虑到有盆腔胎盘组织的残留,要及时的把宫腔残留物清理出来。如果患者有严重的贫血,为了增强患者的抵抗能力,可以进行输血治疗。另外的患者应该要取半卧位,这样很有利于恶露的引流和使炎症局限在盆腔里面。
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2019-11-06

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产褥感染怎么避免
产褥感染发生的原因与下列的因素有很大的关系。比如说在产前发生胎盘胎膜早破,由于胎膜破了以后很容易导致细菌,从破裂的胎膜口可进入到宫腔,引起子宫的感染。另外就是产程延长。如果产程时间太久,这个时候一方面会消耗产妇的体力,导致患者的抵抗能力下降。另外一方面,宫口一直都是开在那里,很容易导致细菌进入到产道,然后进入到子宫腔,引起盆腔的感染。另外就是女性本身在怀孕期间有生殖道感染,没有及时的控制。所以女性如果在怀孕期间发生有阴道炎这样的情况,一定要早期的治疗,这样才能够有效的防止以后的产褥感染。还有就是产妇本身的身体抵抗力比较差,比如说有严重的贫血或者是产后出血,这些都容易导致。
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2019-11-06

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什么是产褥感染
产褥感染是女性在分娩时或产褥期生殖系统受到的感染,它可以表现为生殖系统的炎症,比如子宫内膜炎、子宫肌炎、急性阴道炎等等。产褥感染如果没有及时治疗,有可能导致产妇死亡,应引起足够的重视。在孕期和产褥期也要注意个人卫生,做好预防工作,以免感染炎症,给身体带来伤害。
产后恶露多久干净
生产完宝宝以后,每个产妇都需要经历排出恶露,不管是剖腹产还是顺产,相比较来说,顺产拍恶露的时间要比剖腹产的时间要长,但是一般的时间在两周或者是一个月左右的时间,排出恶露的期间,要注意观察是否存在异常,如果说存在时间过长,并且反复出现,以及带有腹痛等症状,那么就需要到医院进行检查,确保身体健康。
剖宫产术后是否需要应用抗生素预防感染
剖宫产是产科临床上最为常用的一项手术。产后母体感染则是伴随剖宫产的一个主要的并发症,尤其以子宫下段剖宫产为多见。有资料显示,剖宫产术后的产褥期患病率是阴道分娩的5-10倍,造成这种增加的原因主要是剖宫产术后产褥感染发生率的上升所致。