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脚筋疼是怎么回事

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脚筋疼可能与过度运动、外伤、肌腱炎、足底筋膜炎、痛风性关节炎等因素有关,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗等方式缓解。

1、过度运动

长时间跑步或跳跃可能导致跟腱或足底筋膜劳损,表现为足跟或足底持续性酸胀痛,活动后加重。建议减少剧烈运动,每日用40℃温水泡脚15分钟,配合足底滚压网球放松筋膜。若48小时未缓解需就医排除肌腱损伤。

2、外伤

踝关节扭伤或跟腱部分撕裂会引发局部锐痛、肿胀,常伴有皮下淤青。急性期应遵循RICE原则制动冰敷,后期可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸钠喷雾剂控制炎症,配合踝泵运动促进恢复。

3、肌腱炎

跟腱反复摩擦刺激引发无菌性炎症,典型表现为晨起第一步剧痛,活动后减轻但久行复发。可短期使用塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片,联合体外冲击波治疗改善局部血液循环。糖尿病患者需警惕肌腱自发性断裂风险。

4、足底筋膜炎

足弓支撑不足导致筋膜起点处微撕裂,疼痛集中于足跟内侧,赤脚行走时明显。推荐穿戴足弓支撑鞋垫,睡前进行筋膜拉伸训练,顽固性疼痛可考虑局部注射复方倍他米松注射液。

5、痛风性关节炎

第一跖趾关节突发红肿热痛提示尿酸结晶沉积,常于夜间发作。急性期需服用秋水仙碱片抑制炎症,配合碳酸氢钠片碱化尿液。日常需限制高嘌呤食物摄入,定期监测血尿酸水平。

日常应选择缓冲性能好的运动鞋,避免赤脚行走或穿硬底鞋。运动前后充分热身拉伸,控制每日步数在8000步以内。中老年人群可每日补充维生素D3滴剂增强肌腱强度,若疼痛持续超过两周或出现关节变形、皮肤发红发热等表现,须及时至骨科或风湿免疫科就诊。

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