子宫绒毛膜癌的症状

子宫绒毛膜癌的症状主要有阴道不规则出血、下腹部疼痛、盆腔肿块、贫血、妊娠反应持续等。子宫绒毛膜癌是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤，多继发于妊娠相关事件，需及时就医明确诊断。

1、阴道不规则出血

阴道不规则出血是子宫绒毛膜癌最常见的症状，表现为非月经期出血或绝经后出血，出血量可多可少。可能与肿瘤侵蚀子宫血管有关，常伴有血性分泌物。需通过妇科检查、超声及血HCG检测辅助诊断，确诊后需遵医嘱使用甲氨蝶呤片、氟尿嘧啶注射液等化疗药物。

2、下腹部疼痛

下腹部疼痛多为隐痛或胀痛，可能因肿瘤增大压迫盆腔组织或侵犯神经导致。疼痛可放射至腰骶部，伴随肛门坠胀感。需结合影像学检查评估病灶范围，治疗需采用依托泊苷胶囊联合顺铂注射液等方案。

3、盆腔肿块

盆腔肿块可在妇科检查时触及，质地偏软且活动度差，可能伴有触痛。肿块多为肿瘤原发病灶或转移灶，超声可见子宫肌层不均质占位。需排除葡萄胎残留，确诊后需行子宫切除术联合放化疗。

4、贫血

贫血多由长期阴道出血导致，表现为面色苍白、乏力、心悸等。血红蛋白水平明显下降，可能需输血支持治疗。需监测血常规变化，同时使用复方硫酸亚铁叶酸片等药物纠正贫血。

5、妊娠反应持续

部分患者会出现恶心、呕吐、乳房胀痛等类似妊娠反应，与肿瘤分泌大量HCG激素有关。血清HCG水平异常升高是重要诊断依据，需与正常妊娠鉴别。治疗以全身化疗为主，常用放线菌素D注射液等药物。

确诊子宫绒毛膜癌后应避免剧烈运动，保持外阴清洁防止感染。饮食需加强优质蛋白摄入如鱼肉、蛋类，适量补充含铁食物如动物肝脏。治疗期间定期复查血HCG及影像学，监测病情变化。出现发热、剧烈腹痛等需立即就医。