胎盘早剥会怎么样

胎盘早剥可能导致胎儿缺氧、产妇大出血等严重后果。胎盘早剥是指妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，主要表现有阴道出血、腹痛、子宫压痛、胎心异常等。

1、胎儿缺氧

胎盘早剥会直接影响胎儿的氧气和营养供应。胎盘剥离面积较小时可能仅表现为胎动减少，剥离面积超过50%时可导致胎儿窘迫甚至宫内死亡。孕妇需立即就医进行胎心监护，必要时需紧急剖宫产终止妊娠以挽救胎儿生命。

2、产妇大出血

胎盘剥离面血管破裂可引起显性或隐性出血，严重时出血量可达2000毫升以上。产妇可能出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等失血性休克表现。需立即建立静脉通道补充血容量，同时准备输血和急诊手术止血。

3、子宫胎盘卒中

严重胎盘早剥时血液可渗入子宫肌层导致子宫收缩乏力，表现为产后出血难以控制。这种情况需要注射缩宫素、前列腺素等药物加强宫缩，必要时需行子宫动脉栓塞或子宫切除术。

4、凝血功能障碍

胎盘剥离后组织凝血活酶进入母体血液循环，可能引发弥散性血管内凝血。表现为全身出血倾向，如针眼渗血、血尿等。需监测凝血功能并及时补充凝血因子、血小板等血液制品。

5、肾功能损害

大出血导致的低血容量性休克可能引起肾前性急性肾损伤，表现为少尿或无尿。需通过快速补液恢复肾脏灌注，必要时进行血液透析治疗。合并妊娠期高血压疾病的患者更易出现肾功能损害。

孕妇出现持续性腹痛、阴道流血等症状时应立即平卧并呼叫急救。孕期需定期产检，控制高血压等基础疾病，避免腹部外伤。确诊胎盘早剥后需根据孕周、剥离程度等综合评估，选择期待治疗或立即终止妊娠。产后需密切观察出血量、子宫复旧及凝血功能恢复情况。